Боль в молочных железах: мифы и правда

Мы зачастую не догадываемся, что неприятные ощущения в молочных железах могут не только влиять на настроение и общее самочувствие, но и сказываться на качестве жизни.

автор Виктория Викторова

Постоянные или периодические боли в молочных железах беспокоят почти каждую женщину в разном возрасте. Частота заболеваемости мастопатией  в России по данным разных авторов колеблется от 29 до 70% среди женщин репродуктивного возраста, а при наличии гинекологических заболеваний частота возрастает до 92%. Однако немногие из нас считают это весомым поводом для обращения с данной проблемой к врачу. Поэтому представления и знания о причинах боли в груди окутаны множеством мифов и заблуждений, и мы зачастую не догадываемся, что неприятные ощущения в молочных железах могут не только влиять на настроение и общее самочувствие, но и сказываться на качестве жизни.

Главные мифы о боли в груди для «Клео» развеяли эксперты: Корженкова Галина Петровна, д.м.н., онколог, рентгенолог, старший научный сотрудник Российского онкологического научного центра им. Н.Н.Блохина РАМН,  и Овсянникова Тамара Васильевна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог высшей квалификационной категории. 

 

 

Миф №1. Боль в молочных железах — нормальное явление и не требует лечения

Именно так считает большинство женщин. Но это обманчивое и опасное заблуждение.  

Любая боль — это сигнал организма о сбое в работе той или иной системы. Боль в молочных железах чаще всего вызвана гормональным дисбалансом. Нарушение уровня гормонов сопровождается отечностью железистой ткани, что вызывает чувство дискомфорта, напряжения, болезненности молочной железы, ощущения увеличения размера груди. Изменение состояния железистой и соединительной тканей органа могут впоследствии привести к развитию мастопатии и другим заболеваниям. Боль — всегда повод обратиться к врачу, который поможет определить ее причину и посоветует средства для устранения жалоб. Ношение правильного белья, здоровый образ жизни, сбалансированный рацион питания — залог здоровья груди. Местная терапия с помощью специального геля с натуральным прогестероном позволит откорректировать ответную реакцию ткани молочной железы на нарушение гормонального фона и снизить неприятные ощущения.

 

Это важно:

Нервные, раздражительные женщины чаще страдают от болей в груди
Постоянный стресс и сильные эмоциональные переживания провоцируют боль в молочной  железе. Дело в том, что вследствие хронического переутомления, нарушения режима работы и отдыха в организме женщины происходит нарушение гормонального фона. А стресс или нервный срыв вызывают настоящую "гормональную бурю" в организме. В свою очередь молочная железа незамедлительно реагирует на малейшие изменения в эндокринной системе, и, как правило, это проявляется болями в груди.

 

 

Миф №2. Боли в молочных железах в пубертатном периоде или в предменопаузе не требуют лечения

Отсутствие действий по устранению причин боли может быть причиной развития мастопатии. В последние годы было доказано, что продолжительность боли при доброкачественных заболеваниях молочной железы является фактором риска и для возникновения рака молочной железы.

При этом одна из самых частых причин боли в молочных железах — гормональная. Поэтому не удивительно, что в период самых интенсивных гормональных бурь женщина сталкивается с нарушением баланса в таком гормонозависимом органе, как молочная железа. Характер и интенсивность боли могут быть самыми разнообразными: тяжесть, покалывание, жжение, горение, давление, острая боль, дискомфорт. Эти процессы могут в том числе сопровождаться повышением температуры тела.

Главная опасность тут состоит в том, что боль может быть продолжительной, но не очень интенсивной: женщина со временем к ней привыкает и не придает ей должного значения. И как следствие, или вовсе не обращается к врачу, или делает это очень нескоро. Однако в случае когда боль является симптомом заболевания, позднее обращение к врачу всегда приводит к затруднению в лечении.

 

Это важно:

Комбинированные оральные контрацептивы могут быть причиной боли в молочных железах
Любое противозачаточное средство содержит в своем составе определенную концентрацию гормонов. В начале приема контрацептивов происходит адаптация организма к дополнительной дозе эстрогенов извне, это может вызвать болезненность в молочных железах. В современных препаратах дозы гормонов очень малы, поэтому при грамотно подобранных средствах болевые ощущения не должны продолжаться в течение длительного периода времени. В случае если болевые ощущения в груди не проходят через 3 месяца после начала применения, необходимо обратиться к врачу, который скорректирует курс и подберет подходящие гормональные препараты после детального обследования с учетом возраста и общего состояния организма. Дополнительным средством местного действия, снимающим болезненность, может быть гель с прогестероном, механизм действия которого основан на повышении уровня прогестерона в тканях молочной железы.

 

 

Миф№3. Боли в груди — всегда признак серьезных заболеваний, включая рак молочной железы

Боль в груди — это  не всегда признак серьезного онкологического заболевания.  Однако это серьезный сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу и выяснить причину. Причинами могут быть и фиброзно-кистозная мастопатия, которая встречается у каждой третьей женщины в нашей стране, и выраженный предменструальный синдром, и неправильный прием противозачаточных средств, а также естественные гормональные перестройки, связанные с половым созреванием, беременностью, началом менопаузы. Немалую роль играют и хронические гинекологические заболевания, неупорядоченная сексуальная жизнь, недостаточность функции щитовидной железы. В здоровой молочной железе рак возникает крайне редко.

Однако риск рака молочной железы у женщин, длительно страдающих от болей в груди (масталгии), без адекватной терапии в пять раз выше, чем у женщин без нее. Поэтому при возникновении регулярной боли в молочных железах необходимо обратиться к врачу и разобраться в причинах.

 

«Мини-мозги» помогли ученым найти возможное лечение редкого детского заболевания

автор Евгений Елисеев

Ученые из Нидерландов и США нашли перспективный способ замедлить развитие редкого нейродегенеративного заболевания у несовершеннолетних. Речь идет о патологии, связанной с мутациями в гене DHDDS. Это детское заболевание обычно проявляется в раннем возрасте и может сопровождаться тремором, судорогами, проблемами с координацией и обучением.

Результаты работы представили на ежегодной конференции Европейского общества генетики человека. По данным исследователей, детское заболевание напоминает болезнь Паркинсона, но встречается крайне редко. Из-за этого семьям пациентов долго говорили, что эффективных способов повлиять на течение болезни пока нет.

Толчком к исследованию стало обращение родителей двух детей с DHDDS-связанным заболеванием к специалистам Медицинской школы Икана при больнице Маунт-Синай в Нью-Йорке. Команда начала выращивать лабораторные модели мозга из клеток самих пациентов. Такие структуры называют «мини-мозгами»: они представляют собой небольшие сгустки мозговой ткани, которые помогают изучать процессы болезни без вмешательства в мозг ребенка.

Через несколько месяцев ученые увидели в этих моделях признаки разрушения ткани. Картина напоминала то, что происходит у реальных пациентов. Это помогло исследователям понять механизм заболевания, отмечает Ridlife.ru.

В норме ген DHDDS участвует в выработке долихола — липидного соединения, которое помогает переносить сахара и формировать гликаны. Эти структуры нужны белкам для правильной работы. При дефекте DHDDS уровень долихола резко снижается, из-за чего в клетках возникают ошибки. Кроме того, нарушается липидный обмен. В астроцитах, клетках мозга, связанных с нейрозащитой, начинает накапливаться холестерин.

По мнению исследователей, именно этот процесс может объяснять прогрессирование болезни. Накопление холестерина со временем нарушает работу митохондрий. В результате клетки хуже вырабатывают энергию, а нервная ткань постепенно теряет устойчивость.

Для поиска терапии ученые вместе с биотехнологической компанией Perlara проверили одобренные препараты и витамины. Перспективный результат показал никотинамидмононуклеотид, или NMN, естественная форма витамина B3. Сначала вещество помогло в дрожжевой модели заболевания, затем улучшения заметили и в «мини-мозгах».

После этого часть семей начала давать детям NMN. По словам исследователей, уже в течение месяца у пациентов улучшалась походка, снижалась дрожь, движения выглядели более плавными, а энергии становилось больше. Сейчас NMN принимают 12 пациентов с DHDDS-связанным заболеванием.

Ученые подчеркивают, что впереди еще полноценная проверка метода. Команда запускает международное исследование, в котором пациенты будут принимать NMN в течение года. Их состояние планируют оценивать каждые три месяца.

Ранее NMN изучали при митохондриальных нарушениях у детей, а также при болезни Паркинсона. Однако в случае DHDDS-связанного заболевания особенно важным оказалось то, что лабораторные модели из клеток пациентов позволили быстро перейти от понимания механизма болезни к поиску потенциальной терапии.

Евгений Елисеев

Выпускающий редактор

Фото: www.magnific.com
Источник: medicalxpress.com

Жировые ловушки: какие процедуры уберут недостатки, если спорт не помогает

Это генетика — в некоторых участках тела жир не уходит даже после усиленных тренировок и правильного питания.

автор Дарья Сизова

Жировые ловушки — это участки подкожного жира: клетки в этих зонах содержат больше рецепторов, тормозящих расщепление жира, чем запускающих его. Гормональный фактор усиливает картину — эстроген стимулирует накопление подкожного жира в нижней части тела, и тренировки бессильны.

Изменить топографию жировых отложений образом жизни невозможно: можно снизить общий процент жира, но пропорции сохранятся. Для точечной коррекции существуют процедуры — неинвазивные, малоинвазивные и хирургические. Разбираемся, как они работают.

Почему жировые ловушки не убирает образ жизни

Жировые клетки регулируют собственное расщепление через два типа рецепторов. Бета-рецепторы запускают липолиз — процесс, при котором жир расходуется как энергия. Альфа-2 рецепторы его блокируют. В зонах с высокой концентрацией альфа-2 рецепторов — бедрах, животе, боках —жир скапливается быстрее и не уходит даже при регулярных тренировках и дефиците калорий.

Соотношение этих рецепторов закреплено генетически. Именно поэтому у одних людей живот уходит в последнюю очередь, у других — бедра. Тренировки снижают общий процент жира, но не меняют то, из каких зон он уходит и в какой последовательности.

Чаще всего жировые ловушки появляются именно в этих зонах:

  • живот и бока;
  • бедра и их внутренняя их поверхность;
  • зона галифе;
  • подбородок;
  • зона бретелей на спине;
  • руки.

6 процедур, которые работают с жировыми ловушками

1. Криолиполиз

Специальный аппарат охлаждает жировую складку при температуре от −4°C до −10°C. Жировые клетки разрушаются, не затрагивая кожу, нервы и мышцы. Продукты распада выводятся лимфатической системой в течение 2–3 месяцев.

Толщина жирового слоя снижается на 20–30% после одной процедуры. Чаще всего ее делают на животе, боках, внутренней поверхности бедер.

2. SMAS-лифтинг

Фокусированный ультразвук воздействует на жировой или мышечно-апоневротический слои ткани. Нагрев разрушает жировые клетки без повреждения поверхностных тканей. Аппарат дополнительно стимулирует выработку коллагена — кожа в зоне воздействия уплотняется.

Обхват в зоне воздействия сокращается на 2,5–4,5 см. Применяется для живота, бедер и подбородка — в результате получается эффект лифтинга и сжигания жира одновременно.

3. RF-терапия

Радиочастотный ток нагревает глубокие слои жировой ткани до 40–45°C, уничтожая жировые клетки. Параллельно стимулируется выработка коллагена — кожа становится более плотной.

Толщина жира снижается на 22–24% через 12 недель, большая часть эффекта сохраняется при стабильном весе. Процедуру делают на животе, боках, бедрах и ягодицах.

4. Лазерный липолиз

Диодный лазер нагревает жировые клетки, расщепляя триглицериды на жирные кислоты. Они выводятся через кровоток.

Толщина жира снижается на 8–9% после одной процедуры; курс из четырех сеансов с интервалом 4–6 недель дает заметный результат. Наиболее эффективно работает на животе, галифе, бедрах и в зоне подбородка.

5. Липолитики

Инъекции дезоксихолиевой кислоты разрушают мембраны жировых клеток — с помощью того же механизма, которым организм расщепляет жиры в кишечнике. Обработанные клетки не восстанавливаются. Препарат вводят в живот, бока, бедра и руки.

6. Липосакция

Хирургическое удаление жировой ткани через канюли — единственный метод с максимально предсказуемым и точечным результатом по объему. Подходит для любых зон, в которых есть подкожный жир. 

Липосакция не возвращает жир в оперированную зону, но запускает компенсаторный рост висцерального жира. У пациентов без физической активности он увеличивался на 10% к шестому месяцу после операции, но регулярные тренировки помогут избежать набора массы.

Дарья Сизова

Фото: magnific.com / teksomolika; prostooleh; kroshka__nastya
Источник: Клео.ру

Нужно ли менять рацион с приходом жары: что говорят исследования

Меньше жирного, больше воды — универсальное правило для всех. Но работает ли оно на самом деле?

автор Дарья Сизова

Летом во всех медиа и социальных сетях стандартно появляется блок советов: есть меньше мяса, больше зелени, фруктов, пить воду, специальные добавки и полностью менять привычное питание. Но у большинства этих данных нет реальных источников — разобрались, стоит ли менять все и отказываться от привычных продуктов на самом деле.

Что меняется с приходом жары

Снижается аппетит

Это физиология — переваривание пищи повышает температуру тела, поэтому организм не создает себе дополнительную нагрузку. Также активируются POMC-нейроны гипоталамуса — те, что подавляют аппетит. Параллельно снижается выработка гормона грелина, который отвечает за чувство голода.

Организм теряет электролиты и минералы

С каждым литром пота уходит от 460 до 1840 мг натрия, 160–390 мг калия, кальций, магний, цинк, а также водорастворимые витамины — B1, B2 и C. Концентрация натрия в поте зависит от генетики и степени акклиматизации. 

Пищеварение замедляется

Перераспределяется кровоток: приоритет «отдается» охлаждению тела, поэтому после еды можно почувствовать тяжесть, а плотные блюда перестают казаться аппетитными.

Белковые продукты ощущаются «тяжелее»

На переваривание любой еды организм тратит энергию — это термический эффект пищи. У белка этот показатель составляет 20–30% от его калорийности, у углеводов — 5–10%, у жиров — всего 0–3%. Поэтому в жаркую погоду интуитивно хочется есть продукты, на которые тратится не так много энергии: их переработка меньше «нагревает» организм изнутри.

Менять порции и рацион нужно не всем

Убедительной доказательной базы, которая подтверждает, что в жару нужно есть другую пищу, нет. Изменить рацион рекомендовано только тем, кто находится в группе риска:

  • Люди, работающие физически на жаре. В их случае может незначительно возрастать потребность в белке — это связано с потерями азота через пот.
  • Люди с хроническими заболеваниями ЖКТ. Для них снижение доли тяжелой, термически насыщенной пищи в жаркие дни — мера профилактики обострений. Тепловой стресс может спровоцировать воспаление в кишечнике, а тяжелые блюда — усугубить его. 
  • Пожилые люди. Из-за сниженной чувствительности к жажде и большей уязвимости кишечного барьера важно следить за гидратацией и регулярностью питания. Не стоит пропускать приемы пищи из-за отсутствия аппетита — организм потеряет еще около 20% суточного поступления воды из еды. 

Это подтвердили данные: что полезно в жару

Есть продукты с высоким содержанием воды

Около 20% суточной потребности в воде поступает не из напитков, а из еды. Огурцы, сельдерей и листовой салат содержат около 95% воды, арбуз — 91%, томаты, персики, ягоды — от 85% и больше. Эти продукты не заменят потребление воды, но дополнят ее: калий и магний, которые уходят с потом и влияют на работу мышц и сердца, а клетчатка в составе фруктов, овощей и ягод помогает кишечнику нормально работать в условиях, когда организм экономит воду.

Получать источники электролитов из привычных продуктов

Восполнять потери только водой недостаточно. Избыток жидкости без электролитов разбавляет их концентрацию в крови и может спровоцировать симптомы — усталость, головокружение, судороги — которые легко списать на перегрев.

Но принимать добавки тоже не обязательно: достаточно регулярно есть бананы, авокадо, зелень, орехи, молочные продукты, если нет подтвержденных дефицитов.

Потреблять меньше белка, если чувствуете тяжесть

Из всех макронутриентов белок создает наибольший термический эффект при переваривании: на усвоение организм тратит 20–30% от его калорийности, что дополнительно повышает температуру тела изнутри. Полностью отказываться от белка не нужно — но прислушиваться к этому сигналу тела имеет смысл.

Принимать витамин С при акклиматизации, если есть дефициты

По данным исследований прием витамина C в дозировке около 250 мг помогал снизить тепловой стресс в период акклиматизации у людей с уровнем витамина на нижней границе нормы. Но сначала проконсультируйтесь с врачом.

Дарья Сизова

Фото: magnific.com; haritanita / magnific.com
Источник: Клео.ру