Нужна ли контрацепция после 45-ти?

Менопауза у современной женщины наступает в возрасте 45-55 лет. Да, это замечательный период! Остались в прошлом ошибки молодости и неуверенность в себе, а впереди — теплое и спокойное «бабье лето», в котором есть место не только детям, внукам и работе, но и любви. Но нужна ли в этом возрасте контрацепция или это как раз тот момент, когда можно расслабиться, и ни о чем не думать? Когда можно перестать предохраняться?

автор Виктория Викторова

Нужна ли контрацепция после 45Менопауза у современной женщины наступает в возрасте 45-55 лет. Да, это замечательный период! Остались в прошлом ошибки молодости и неуверенность в себе, а впереди — теплое и спокойное «бабье лето», в котором есть место не только детям, внукам и работе, но и любви. Но нужна ли в этом возрасте контрацепция, или это как раз тот момент, когда можно расслабиться и ни о чем не думать? Когда можно перестать предохраняться?

Оказывается, в течение трех-пяти лет после прекращения менструации в яичниках сохраняются фолликулы с яйцеклетками, чем и объясняются далеко нередкие случаи наступления беременности в этом возрасте. Поэтому, согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, контрацепция рекомендуется женщинам вплоть до менопаузы и отсутствия менструации в течение года в возрасте старше 50 лет и в течение двух лет для женщин моложе 50 лет.

К 40 годам большинство женщин уже решили вопросы планирования семьи и числа детей, поэтому незапланированная беременность в возрасте старше 40-45 лет завершается, как правило, искусственным абортом. Это часто осложняется воспалительными заболеваниями половых органов, развитием миомы матки, эндометриоза, тяжелым течением климактерического периода и — что самое опасное! — в последующем является фоном для развития онкологических заболеваний матки и молочных желез. Как видим, в этом возрасте аборт может иметь пагубные последствия для здоровья женщины.

Основные трудности при решении вопроса о методах контрацепции после 45 связаны с целым рядом особенностей этого периода жизни. Это, прежде всего, большое количество сопутствующих заболеваний, являющихся противопоказанием к применению многих контрацептивных средств, и возможные побочные эффекты. Частота гинекологических заболеваний в этом возрасте достигает по разным источникам 44-65%, среди них преобладают хронические воспалительные процессы, миома, опущение матки и влагалища. Кроме того, 10% женщин этого возраста ранее перенесли оперативные вмешательства в репродуктивную систему. Не говоря уже о заболеваниях других органов и систем, являющихся ограничением для применения гормональных или внутриматочных средств предохранения от беременности. Все это говорит о том, что методы контрацепции в этот период жизни должны быть максимально щадящими и учитывать все имеющиеся неполадки в организме.

Именно поэтому химические методы барьерной контрацепции — спермициды — с успехом используются в переходном возрасте, ведь у тех из них, в состав которых входит хлорид бензалкония Фарматекс, противопоказанием является только наличие вагинита или индивидуальная непереносимость действующего вещества.

Конечно, спермициды требуют особенно тщательного следования инструкции по применению. Именно нарушение правил в большинстве случаев является причиной возникновения нежелательной беременности. Но женщины данного возраста, как правило, внимательны и аккуратны, да и супружеские пары не так торопливы, как в молодости. Поэтому риск забеременеть сводится к минимуму (индекс Перля — показатель надежности метода, определяемый количеством неудач на 100 женщин при использовании в течение года — при правильном применении Фарматекс, не превышает 1).

Фарматекс удобен в качестве подстраховки при применении презерватива или диафрагмы, при пропуске и опоздании приема гормональных противозачаточных таблеток, а также очень хорош в качестве лубриканта. В период перименопаузы (за год до и год после прекращения менструации) часто возникает сухость влагалища, и в этом случае свечи и крем Фарматекс, рекомендованные при сниженной вагинальной секреции, помогают решить еще одну проблему переходного возраста. Многие женщины на себе прочувствовали, что изменения, происходящие в организме во время перименопаузального периода, приводят к нарушению баланса микрофлоры влагалища. Возникает логичный вопрос: не повлияет ли спермицид, вводимый во влагалище, на содержащиеся там полезные бактерии и не нарушит ли он и без того хрупкое равновесие? Но, как показали многочисленные исследования, Фарматекс оказывает положительное влияние на биоценоз влагалища и местные механизмы защиты.

Фарматекс является универсальным противозачаточным средством в том смысле, что может применяться в любой период жизни женщины.

Он зарегистрирован как лекарственное средство и имеет официальное показание к использованию в период перименопаузы. Фарматекс — эталон безопасности среди контрацептивных средств и эталон эффективности среди спермицидов. Внимательное соблюдение инструкции гарантирует вам бережное отношение к вашему здоровью, высокую степень безопасности и надежности без системного воздействия на организм.

Как сдать ЕГЭ: честный разговор о подготовке

автор Николай Мороз

егэ

Каждый год миллионы семей проходят через одно и то же. Апрель, май, и в доме уже висит то самое напряжение: учебники на столе, телефон с напоминалками, мама, которая нервничает больше, чем сам ребенок. ЕГЭ давно стал испытанием не только для выпускников, но и для всей семьи разом. Хорошая новость в том, что сегодня у вас есть варианты, которых не было у предыдущих поколений. Один из самых рабочих способов подготовиться без лишнего стресса, это найти хорошего преподавателя на Репетитор Ру. Но тут сразу возникает вопрос: как выбрать правильно?

Репетитор или «сам разберется»?

Многие родители до последнего надеются, что ребенок справится своими силами. Школьная программа вроде бы охватывает всe необходимое, учителя объясняют, интернет под рукой. Звучит логично. Но практика говорит другое.

Дело не в том, что школьники ленятся или плохо учатся. Просто формат ЕГЭ очень специфичен. Здесь важно понимать не только сам предмет, но и структуру экзамена, типичные ловушки в заданиях, правила оформления ответов и умение работать со временем. Этому практически не учат на обычных уроках. А репетитор, который специализируется именно на подготовке к экзамену, знает все эти нюансы назубок.

Индивидуальные занятия позволяют двигаться в своем темпе. Когда есть пробелы в какой-то теме, можно задержаться на ней столько, сколько нужно. Никто не будет торопить и переходить к следующему параграфу, пока предыдущий не уложится в голове по-настоящему.

Где найти того самого репетитора?

Раньше репетиторов искали через знакомых или объявления в подъезде. Сейчас все проще: есть специализированные платформы, где собраны анкеты тысяч педагогов. Вы можете выбрать репетитора по предмету, уровню подготовки, опыту работы с ЕГЭ, стоимости занятий и даже по отзывам других учеников. Можно выбрать как занятия офлайн в вашем городе, так и уроки онлайн, если хорошего педагога поблизости не нашлось или вам просто удобнее заниматься из дома.

Онлайн или офлайн: что выбрать

Этот вопрос возникает почти у всех. И однозначного ответа нет, потому что все зависит от конкретного ученика.

Онлайн-занятия подходят тем, кто умеет концентрироваться перед экраном, живет в небольшом городе с ограниченным выбором специалистов или хочет работать с конкретным педагогом, который находится в другом регионе. Такой формат экономит время на дорогу и нередко обходится дешевле.

Офлайн-занятия лучше работают для тех, кому важен живой контакт. Некоторым ученикам сложно удерживать внимание при удаленном общении, им проще собраться, когда репетитор сидит рядом. К тому же при встрече легче разобрать задачи «от руки», что особенно актуально для математики.

Специалистов для обоих форматов найдете здесь. Можно отфильтровать тех, кто ведет занятия онлайн, или выбрать педагога в вашем городе для очных встреч.

На что обратить внимание при выборе

  • Опыт именно с ЕГЭ. Хороший учитель математики и хороший репетитор по подготовке к ЕГЭ по математике — это не всегда одно и то же. Спросите, сколько выпускников педагог подготовил за последние годы и каковы их результаты.
  • Пробный урок. Большинство репетиторов готовы провести первое занятие в ознакомительном формате. Это шанс понять, комфортно ли ребенку общаться с этим человеком, насколько понятно объясняются материалы.
  • Расписание и гибкость. Учебный год и без того плотный. Хорошо, если репетитор может подстраиваться под расписание ученика, а не наоборот.
  • Отзывы других учеников. На платформах вроде Репетитор.ру они есть в открытом доступе. Читайте не только звездочки, но и сами комментарии: там часто есть важные детали.

Когда лучше начинать?

Чем раньше, тем спокойнее. В идеале начинать подготовку стоит в начале 11-го класса, а если предмет совсем не дается, то и в 10-м не поздно. Полгода-год регулярных занятий с хорошим педагогом способны изменить картину кардинально.

Если до экзамена остались считанные месяцы, не стоит впадать в панику. Интенсивная работа с репетитором за 3-4 месяца тоже дает результат. Но тут важно быть реалистичными в ожиданиях и не требовать от ребенка чуда за короткий срок.

ЕГЭ — это серьезно, но не страшно. Тысячи выпускников каждый год сдают его хорошо и поступают туда, куда хотели. Разница между теми, кто справился, и теми, кто растерялся, чаще всего кроется в подготовке. А хорошая подготовка начинается с правильного человека рядом. Первый шаг всегда самый важный, а дальше уже легче.

Николай Мороз

Эксперт