Форум >  Архив "Женское здоровье" >  Июль 2012 года >  Как же на самом деле работают ораль

Как же на самом деле работают ораль

Открываю новую тему об оральной контрацепции. В процессе написания диплома на тему современных методов контрацепции (студентка МГМСУ) каждый месяц публикую в интернете для читательниц один из многочисленных вопросов, связанных со столь обсуждаемым методом защиты от нежелательной беременности как оральные контрацептивы. Наиболее важный механизм контрацептивного эффекта современных комбинированных оральных контрацептивов (КОК) заключается в подавлении овуляции. Стоит отметить, что множество заблуждений по поводу необратимого негативного воздействия оральной контрацепции на репродуктивную систему женщины связаны во многом именно с терминологией, описывающей механизмы действия препаратов данной группы. «Подавление», «угнетение» - эти термины ассоциируются с «уничтожением», «раздавливанием», «принуждением» к чему-то противоестественному. Это не совсем так. Попробуем разобраться. Процесс овуляции и подготовка организма к беременности Овуляция - это процесс созревания и далее «лопанья» содержащего в яичнике яйцеклетку доминантного (большого) фолликула (пузырька). Эту яйцеклетку и оплодотворяет сперматазоид в процессе зачатия. Таким образом наличие яйцеклетки - необходимое, хоть и не единственное условие для наступления беременности. Это и есть активный процесс работы яичников. Фолликул в начале цикла активно растет, потом лопается (иногда даже возникает кровотечение во время овуляции), а потом, на месте совулировавшего фолликула возникает гормонально активная структура - желтое тело. Далее начинается новый цикл и процесс опять повторяется. В каждом цикле матка выращивает мягкую подушку эндометрия (своего внутреннего покрова) для имплантации в него оплодотворенной яйцеклетки, а плодное яйцо не приходит. Яичники заботливо выращивают фолликул, овулируют, истекая кровью, желтое тело готовиться поддержать прогестероном будущего человечка. Но ничего не происходит - беременности нет. Ведь рожать в каждый цикл овуляции в условиях современной жизни женщины не могут и не хотят. Организм в недоумении. Выходит, он работает из цикла в цикл в холостую. Ведь его основная задача - обеспечить реализацию самой важной функции – воспроизведения рода. По законам природы, там, где происходит процесс роста и регенерации большого количества активно делящихся и растущих клеток довольно часто происходят «ошибки», приводящие к онкологическим процессам. 1. Влияние комбинированных оральных контрацептивов на работу яичников. КОК создают в организме женщины определенный гормональный фон, при котором яйцеклетка не развивается (из-за отсутствия фолликулогенеза - созревания самого фолликула), а яичники в свою очередь не овулируют. Важно отметить, что действие КОК не уменьшают количество потенциально вырабатываемых яйцеклеток в дальнейшем, не ухудшают их качество, а просто на время приема приостанавливает работу яичников, и они находятся в покое. ВАЖНО: прием КОК ни коем образом не может способствовать тому, что яичники «забудут» механизмы своей работы. В период отсутствия овуляции - яичниковый резерв не расходуется, поэтому в общей сложности, за счет паузы на время приема КОК, работоспособность яичников продлиться дольше после отмены препарата. Итак, в процессе приема КОК цикл становится ановуляторным. У каждой здоровой женщины при отсутствии какой бы то ни было патологии 1-2 цикла в году ановуляторные. При этом зачастую женщина сама не знает, когда какой цикл - настолько несущественны различия в состоянии. Поэтому состояние женщины при правильно подобранном КОК также не должно отличаться от ее нормального состояния. Именно из-за поддерживания ановуляторного состояния яичников прием оральных контрацептивов является профилактикой рака яичников. ВАЖНО: рассуждая об ановоляторноых циклах, волей-неволей начинаешь задумываться, а не вредно ли это для организма, ведь это противоестественно. Дело в том, что если бы женщины могли беременеть каждый овуляционный цикл – тогда организм не испытывал бы никакого расстройства, и риски женских заболеваний были бы гораздо ниже. Но происходит иначе: современные женщины все чаще не хотят рожать первого ребенка до 25-30 лет. Труды организма из раза в раз не оправданы. Поэтому воздействие на организм женщины таким образом, чтобы он не готовился к беременности (пока женщина сама этого не захочет) весьма благоприятно для него. 2. Вторым моментом действия КОК является то, что содержащиеся в них гормоны блокируют выброс т.н. рилизинг-гормонов гипоталамуса (структуры головного мозга) и гонадотропных гормонов передней доли гипофиза, отвечающих за стимулирование овуляции. Это влечет за собой блокировку «пускового механизма» для начала развития яйцеклеток. 3. Комбинированные оральные контрацептивы также вызывают изменения эндометрия (внутреннего покрова матки), препятствующие имплантации. Имплантация - внедрение и фиксация оплодотворенной яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки (эндометрий). При приеме комбинированных оральных контрацептивов эндометрий не достигает необходимой толщины. Поэтому, если все же овуляция и оплодотворение произошли (крайне редкие случаи при правильном приеме КОК), яйцеклетка не может прикрепиться в эндометрии - и беременность не наступает. Говоря о воздействии КОК на эндометрий, стоит отметить, что во многих клинических, эпидемиологических и морфологических исследованиях обосновано и конкретизировано представление о том, что применение КОК приводит к значительной редукции риска возникновения рака эндометрия. 4. Кроме того, КОК могут сгущать цервикальную слизь, усложняя продвижение сперматозоидов. Благодаря многоуровневому механизму защиты от беременности комбинированные оральные контрацептивы являются одним из самых надежных методов контрацепции. Напоследок Важной задачей врачей является квалифицированный индивидуальный подход к оценке показаний и противопоказаний при назначении данного вида контрацепции.
logika © (21.07.2012 16:07)

Оцените автора материала.

1 Звезда 2 Звезды 3 Звезды 4 Звезды 5 Звезд 0.00 из 5.
Прямая ссылка


Мне очень бы хотелось что бы доктора больше обсуждали побочные эффекты ОК с пациентами. Я на гормональных препаратах 10 лет просидела. Год назад прекратила их употреблять так как побочные эффекты меня не устраивали. Месячные у меня отрегулировались только месяца два назад. Хорошо что я пока не тороплюсь семью создавать, а вот представьте как я бы переживала если бы я их перестала принимать что бы забеременеть и у меня по 3 мес месячных не было. Я конечно за ОК, но хотелось бы побольше информации
.... © (21.07.2012 17:07)
Прямая ссылка

я 23 года на них просидела и регулировалось все сразу в перерывах, и побочных явлений не было
elesha2112 © (21.07.2012 18:07)
Прямая ссылка

у всех оргинизмы разные, никогда не знаешь, как твой отреагирует у кого-то и на простой аспирин непереносимость, но пока не попробуешь, не узнаешь
стим © (21.07.2012 18:07)
Прямая ссылка

8 лет принимала, и как только будет можно опять к ним вернусь из плюсов, для меня важных: - риск беременности минимален в отличие от других средств - прекрасная кожа - безболезненные М - М короткие и не обильные и регулярные - ни каких ПМСов
бабайк © (21.07.2012 20:07)
Прямая ссылка

вот со всем согласна, кроме прекрасной кожи (
kelly © (21.07.2012 20:07)
Прямая ссылка

У меня ужас ужасный был месяца два после того как бросила принимать и это при том что угрей у меня не было даже в пубертантном периоде. Но потом прошло.
БАБАйка © (21.07.2012 22:07)
Прямая ссылка

у меня знакомая до искуственного климакса доигралась за 10 лет с ок... никак зачать неможет,точнее запустить опять работу органа
Лис © (22.07.2012 14:07)
Прямая ссылка

не факт, что у нее и без ОК все было бы в порядке
Kedicik © (22.07.2012 16:07)
Прямая ссылка

у нее и были проблемы, принимала ок по мед.показаниям, но стало еще хуже, врачи это признают
Лис © (22.07.2012 16:07)
Прямая ссылка

делала бы перерывы, чтобы яичники не разленились совсем
Kedicik © (22.07.2012 16:07)
Прямая ссылка

вот ты прям все знаешь как там было)))
Лис © (22.07.2012 17:07)
Прямая ссылка

ну это мед. факты тоже, что хотя бы раз в 3 года надо все же делать паузу.
Kedicik © (22.07.2012 17:07)
Прямая ссылка

с чего ты взяла, что она не делала перерывы? Она ОК от и до принимала только по мед.показаниям и по схеме которую расписала врач. К сожалению стало еще хуже.
Лис © (22.07.2012 17:07)
Прямая ссылка

А мне они как раз помогли забеременеть после диагноза бесплодие
печенька © (23.07.2012 11:07)
Прямая ссылка

Это вообще лотерея такая. Среди моих знакомых только двум подходят хорошо (нет побочек), еще два десятка мучаются тем или иным, годами в процессе поиска подходящих ОК.
Dora_я © (22.07.2012 18:07)
Прямая ссылка

пью вынужденно, как лечение, ради контрацепции - никогда бы не стала, много негатива у меня от них
Моталка © (22.07.2012 21:07)
Прямая ссылка

ну и? смысл перепечатывть сюда по сути инструкию к ок, которая доступна в интернете в том чиле? тогда уж не забывайте указывть, что частота рака груди у принимающих ок выше, чем у непринимающих, это в инструкцях тоже есть а то надёргл пропагандистских моментов
Моталка © (22.07.2012 21:07)
Прямая ссылка

 

Что не так с этим комментарием ?

Оффтопик

Нецензурная брань или оскорбления

Спам или реклама

Ссылка на другой ресурс

Дубликат

Другое (укажите ниже)

OK
Информация о комментарии отправлена модератору