Форум > Архив "Женское здоровье" > Февраль 2006 года > таблетки |
таблетки
так...с названием этой кислоты у меня пока еще туго . фолиева (я не знаю как она пишется ) -вообщем та что для формирования скелета у ребеночка.
вчера ходила к гинекологу , и была очень удивлена услышав ,что эту кислоту можно пить просто так : улучшает память,профилактика уродст в у будующего ребенка ну и в последующем хорошее формирование скелета.
так ли это ? стоит ли пить ? и как она правильно звучит 7??
Kardelia © (04.02.2006 11:02)
Прямая ссылка
Kardelia © (04.02.2006 11:02)
Что такое фолиевая кислота?
Фолиевая кислота (фолацин, фолаты) - это группа веществ, которые состоят из
птерина, парааминобензойной кислоты и разного количества остатков глутаминовой
кислоты
Сколько фолиевой кислоты содержится в организме человека?
В организме здорового человека содержится от 5 до 10 мг ФК.
Где преимущественно находятся запасы ФК?
Основными депо ФК служат печень, эритроциты и лейкоциты.
Что является основным источником ФК?
В организме здорового человека основным источником ФК является микрофлора
кишечника. Также, значительное количество фолатов поступает в организм человека
с продуктами питания, хорошо усваиваясь из листовых овощей (шпинат, салат-латук,
спаржа), бобов, а также печени, пивных дрожжей, яичного желтка, сыра. Из других
продуктов ФК усваивается значительно хуже.
Чем отличаются друг от друга фолаты с разным количеством остатков глутаминовой
кислоты?
Доступностью и биологической активностью.
Какая форма ФК лучше усваивается организмом и проявляет максимальную
биологическую активность?
Лучше всего всасывается моноглутаматная форма ФК, она же проявляет и
максимальную биологическую активность.
Где содержится моноглутаматная форма фолиевой кислоты?
В организме человека, в материнском молоке. В продуктах питания, овощах фруктах
она практически не встречается.
Где происходит всасывание фолиевой кислоты?
Всасывание ФК, происходит преимущественно в верхней трети тонкого кишечника,
только после преобразования ее полиглутаматных форм, содержащихся в продуктах
питания, в моноглутаматную специальным ферментом коньюгазой.
Как всасывается ФК?
Фолаты из продуктов питания, как и синтезированные микрофлорой кишечника, перед
всасыванием в кишечнике должны быть трансформированы в моноглутаматную форму с
помощью специального фермента - коньюгазы, который образуется клетками слизистой
оболочки кишечника. Активность этого фермента у человека может быть резко
сниженной или вообще отсутствовать, что приводит к нарушению всасывания фолиевой
кислоты и создает условия для развития ее дефицита.
При каких состояниях наблюдается снижение активности коньюгазы (фермента,
который преобразует полиглутаматную форму ФК в моноглутаматную)?
Снижение активности фермента часто наблюдается в период новорожденности, при
воспалительных заболеваниях кишечника, хроническом поносе, синдроме
мальабсорбции, спру, алкоголизме.
Когда еще нарушается всасывание фолиевой кислоты?
Всасывание полиглутаматных форм фолиевой кислоты нарушается при употреблении
дифенина и некоторых других противоэпилептических средств, за счет образования
нерастворимых комплексов, которые выводятся из организма с каловыми массами.
Какие еще медикаменты приводят к дефициту ФК?
К развитию дефицита ФК приводит прием антифолиевых препаратов, таких как:
триметоприм (входит в состав бисептола, бактрима), метотрексат (цитостатик) и
др.
Что является наиболее частой причиной развития дефицита фолиевой кислоты в
организме человека?
Такой причиной является качественно и количественно неполноценное питание,
употребление лекарств, а также заболевания тонкого кишечника, которые приводят к
нарушению всасывания фолацина, и употребление алкоголя.
Почему при употреблении антифолиевых препаратов развивается дефицит ФК?
Это обусловлено тем, что препараты из этой группы блокируют преобразование ФК в
ее активную форму (тетрагидрофолиевую кислоту). То есть, создается ситуация,
когда фолиевой кислоты в организме достаточно, а включиться в обменные процессы
она не может.
Как влияет на ФК нагревание?
Фолаты термически нестойкие соединения. При нагревании разрушается от 50 до 96%
фолатов. Это создает серьезную угрозу возникновения дефицита ФК у детей, которые
находятся на искусственном выкармливании - при нагревании смесей происходит
значительное снижение уровня ФК в них.
У кого чаще всего встречается дефицит фолиевой кислоты?
Как показали исследования, дефицит ФК один из самых распространенных
гиповитаминозов среди беременных, новорожденных и детей раннего возраста.
Чем чаще всего обусловлено развитие гиповитаминоза у беременных и кормящих
матерей?
В основном, это связано с нерациональным питанием, наличием сопутствующих
заболеваний, дисбактериоза, употреблением алкоголя и т. д.
Чем чаще всего обусловлен дефицит ФК у плода, новорожденных и детей раннего
возраста?
У плода, новорожденных и детей раннего возраста он развивается вследствие
дефицита ФК у матери во время беременности, недостаточным ее содержанием в
молочных смесях.
Как влияет грудное вскармливание на дефицит ФК у новорожденных и детей раннего
возраста?
Грудное вскармливание содействует устранению дефицита ФК, поскольку независимо
от содержания витамина в крови матери в материнском молоке поддерживается
постоянная концентрация моноглутаматной формы ФК, что обеспечивает ее активное
всасывание в кишечнике ребенка и позволяет покрыть его физиологические
потребности.
Оказывает ли дефицит фолиевой кислоты в организме беременной негативное влияние
на рост и развитие плода и ребенка?
Дефицит фолиевой кислоты у беременных является пусковым фактором для развития
невынашивания, частичной или полной отслойки плаценты, спонтанного аборта или
мертворождения, повышает риск развития у плода врожденных пороков, в частности
дефектов нервной трубки, гидроцефалии, анэнцефалии, мозговых грыж и т.п.;
увеличивает риск задержки умственного развития ребенка.
Как влияет дефицит ФК в организме беременной на ее собственное здоровье?
При дефиците фолиевой кислоты у беременной возрастает вероятность развития
токсикозов, депрессий, появляются боли в ногах, развивается анемия беременных.
Чем обусловлен такой широкий спектр нарушений, наблюдаемых при дефиците ФК в
организме женщины, плода и ребенка?
Такое большое количество возможных осложнений обусловлено той важной ролью,
которую играет ФК в обмене веществ. Ее коферментные формы обеспечивают
нормальный обмен целого ряда аминокислот, биосинтез РНК, ДНК, что особенно важно
для тканей, которые активно делятся и дифференцируются. Важная роль ФК для
развивающегося организма подтверждается и тем фактом, что у детей с дефицитом
фолиевой кислоты кроме макроцитарной анемии наблюдается отставание в весе,
угнетается функция костного мозга, нарушается нормальное созревание слизистой
оболочки желудочно-кишечного тракта, кожных покровов, что создает основу для
развития энтеритов, опрелостей, задержки психомоторного развития.
Как влияет алкоголь на содержание фолиевой кислоты в организме человека?
Данные литературы свидетельствуют, что алкоголь ускоряет снижение уровня ФК в
сыворотке крови (развитие гиповитаминоза), особенно у людей с рационом,
содержащим недостаточное количество ФК. Дефицит ФК усиливается также за счет
алкогольного поражения печени и нарушения всасывания ФК в кишечнике.
Как влияет степень дефицита фолиевой кислоты на нервную систему у взрослых?
Поражение нервной системы зависит от степени дефицита ФК: при легкой степени
отмечаются преимущественно невриты, при средней степени - полиневриты, при
тяжелой степени - нарушения памяти и депрессивные расстройства. В настоящее
время установлено, что при определенных обстоятельствах тяжелая степень дефицита
ФК может вызывать серьезные нейропсихические расстройства -эмоциональные
нарушения мышления и деменцию, то есть нарушения работы головного мозга.
Чем обусловлена такая важная роль ФК для нормальной работы головного мозга?
Присутствием ФК в районе синапсов нервной системы. Такая локализация и спектр
нарушений, которые развиваются при дефиците ФК, еще раз подтверждают важную роль
фолациновых коферментов в регулировании функции ЦНС.
Какие последствия имеет дефицит ФК для детей?
У детей при недостатке ФК, кроме макроцитарной анемии, развиваются: гипотрофия,
задерживается развитие, затормаживается функция костного мозга, нарушается
созревание слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что создают условия
для развития энтеритов. Задержка роста и развития возможна и без анемии.
Почему необходимо назначать ФК недоношенным новорожденным?
У недоношенных новорожденных, на фоне дефицита ФК, через 2-3 недели после
рождения развивается гиповитаминоз. Возрастает риск инфекционных осложнений.
Поэтому таким детям обязательно с профилактической целью необходимо в дополнение
к стандартному лечению назначать ФК.
Кому еще и почему целесообразно назначать ФК?
Детям с гипотрофиями, дефектами слизистой оболочки рта (язвы), кожи (опрелости)
для ускорения их заживания, детям с анемиями, так как, фолиевая кислота, кроме
непосредственного стимулирующего влияния на кровеобразование, поддерживает
нормальную структуру и функцию слизистой оболочки кишечника, тем самым
содействуя лучшему всасыванию из кишечника железа, витамина В12.
Что происходит с фолиевой кислотой в организме после ее приема?
После приема физиологической дозы ФК она обнаруживается в плазме крови через 30
мин. и быстро проникает в различные ткани и органы, с преимущественным
накоплением в печени и спинномозговой жидкости. Выводится, в основном, почками в
неизмененном виде, а часть ее поддается биотрансформации.
Как определяют дефицит ФК в организме?
О дефиците витамина, кроме непосредственного определения ФК, можно судить по
результатам гистидиновой пробы. После приема гистидина в дозе 200-300 мг/кг
массы тела (но не более 15г), при дефиците ФК увеличивается выведение
урокаиновой кислоты и уменьшается глутаминовой.
Бывают ли осложнения при приеме ФК?
При приеме терапевтических доз ФК иногда наблюдаются диспепсические
расстройства. Очень высокие дозы ФК могут привести к повышению возбудимости ЦНС
и даже вызвать судороги, вследствие угнетения тормозных систем (ГАМКэргических)
нервной системы. В любом случае, стандартное назначение ФК, как и других
витаминов, всем беременным без учета индивидуальных особенностей и потребностей,
может привести к созданию ее излишка в организме беременной и, как следствие,
неблагоприятно воздействовать на рост и развитие плода и новорожденного, а при
наличии противопоказаний (В12-дефицитная анемия) даже создать реальную угрозу
развития серьезных осложнений.
Что происходит в организме при дефиците ФК?
При дефиците ФК в тканях организма уменьшается содержание коферментных форм ФК,
нарушается обмен ряда аминокислот и снижается скорость биосинтеза РНК и ДНК, что
четко проявляется в состоянии тканей с интенсивным делением (слизистые оболочки,
кожа, кровь).
Какие ранние признаки развивающегося дефицита ФК?
Наиболее ранним признаком развивающегося дефицита ФК является снижение ее уровня
в плазме крови до 2-3 нг/л и ниже (в плазме крови ФК представлена в основном
моноглутаматной формой). При дальнейшем развитии дефицита ФК в крови появляются
полисегментированные лейкоциты, повышается выделение с мочой
формилиноглутаминовой кислоты - продукта деградации L-гистидина и, наконец, на
сравнительно поздних этапах развития дефицита ФК в костном мозге при его
морфологическом исследовании выявляется мегалобластическое кроветворение и
развивается анемия.
Когда и почему чаще всего развивается дефицит ФК?
Дефицит ФК в организме может развиваться из-за возросшей потребности
(беременность, инфекционные болезни, онкозаболевания), из-за неадекватного
поступления с пищей и недостаточным усвоением ФК из нее (различные нарушения
работы кишечника, недостаток в рационе белка, L-метионина, витамина В12,
биотина, аскорбиновой кислоты), при употреблении некоторых препаратов
(метотрексат, триметоприм, сульфаниламиды, бактрим, пириметамин, некоторых
противосудорожных и снотворных препаратов, Д-циклосерина) и при алкоголизме.
Что является основной причиной недостаточности фолацина в организме человека?
Основной причиной развития недостаточности фолацина является нарушение его
всасывания из пищевых продуктов.
Сколько ФК в среднем содержится в сбалансированном рационе питания?
Среднее содержание ФК, при оптимальном сочетании продуктов питания, составляет
500-600 мкг преимущественно полиглутаматной формы. Около 50% из этого количества
разрушается при кулинарной обработке продуктов питания.
Какой уровень ФК в сыворотке крови у здоровых людей?
Содержание фолацина в сыворотке крови здоровых людей находится в пределах от 6
до 25 нг/л.
Когда можно говорить о недостатке ФК в организме человека?
О недостаточности ФК можно говорить, если уровень ФК сыворотки крови находится в
пределах от 3 до 5,9 нг/л, а уровень ФК ниже 3 нг/л свидетельствует о
гиповитаминозе.
Есть ли более точные методы определения дефицита ФК?
Да, более точным и надежным методом является определение концентрации ФК в
эритроцитах. Концентрация в них ФК не выше 100 нг/л однозначно указывает на
существующий дефицит ФК.
Какая последовательность проявления симптомов дефицита ФК?
Последовательность развития основных признаков дефицита ФК была исследована на
добровольцах при резком ограничении ФК в рационе питания. Полученные результаты
показали, что на 2ой неделе наблюдается снижение концентрации ФК в сыворотке
крови. В период с 6-8 недели до 10-12 недели наблюдается появление
гиперсегментации нейтрофилов, что свидетельствует о развитии нарушений
костномозгового кроветворения. На 14 неделе в моче начинают определяться
повышенные концентрации ФИГК. На 17 неделе снижается уровень ФК в эритроцитах.
На 18 неделе в мазке крови - макроовоцитоз. На 19-20 неделях -
мегалобластические изменения костного мозга с последующим развитием
мегалобластной анемии.
Какая потребность организма человека в ФК в разном возрасте и состояниях?
Количество ФК, рекомендованное специальной комиссией экспертов ВОЗ составляет
для подростков от 13 лет и старше -400 мкг в день. Потребность взрослого
человека в ФК составляет 200 мкг в сутки. Но исходя из худшего усвоения
полиглутаматной формы ФК, находящейся в продуктах питания, рекомендуется
употреблять 400 мкг смеси поли- и моноглутаматной форм ФК в сутки. Во время
беременности потребность в ФК приблизительно удваивается, составляя 800 мкг. Для
лактирующих женщин рекомендуется 600 мкг, на том основании, что во время
кормления грудью ФК выделяется с грудным молоком и одновременно должны быть
восстановлены потери ФК во время беременности.
Какие дозы ФК назначают беременным женщинам?
Беременным женщинам с профилактической целью назначают 300-400 мкг ФК в день. С
лечебной целью ФК применяют при макроцитарной анемии в дозе 5 мг 2-3 раза в
день, на протяжении 10-15 дней. После чего продолжают прием ФК в
профилактической дозировке. Женщинам из групп риска назначают ФК по 4 мг в
сутки. В любом случае, вопрос о дозе и режиме приема ФК решается индивидуально.
БеSSтия © (04.02.2006 11:02) Прямая ссылка
БеSSтия © (04.02.2006 11:02) Прямая ссылка
поти целая лекция.спасибо.вообщем пить можно...хотя травку я и так как кролит трескаю =)
Kardelia © (04.02.2006 11:02) Прямая ссылка
Kardelia © (04.02.2006 11:02) Прямая ссылка