| Форум > Архив "Женское здоровье" > Май 2005 года > Контрацептивы |
Контрацептивы
Подскажите, на основании чего гениколог рекомендует те или иные противозачаточные средства? Необходимо ли для этого сдавать какие либо анализы?
Белочка © (30.05.2005 12:05)
Прямая ссылка
Белочка © (30.05.2005 12:05)
конечно
БеSSтия © (30.05.2005 12:05) Прямая ссылка
БеSSтия © (30.05.2005 12:05) Прямая ссылка
ЭТО у Бесс на страничке
Подбор гормональной контрацепции
1. Биохимический анализ крови с акцентом на липидный спектр (холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды), глюкозу натощак, параметры печени (билирубин общий, прямой, общий белок, альбумин, АлАТ, АсАТ, гаммаГТ)
2. Гемостазиограмма и коагулограмма (параметры свертывания крови: фибриноген, протромбиновый индекс, АЧТВ, АВР, индекс тромботического потенциала, уровень агрегации тромбоцитов, продукты деградации фибрина.)
3. УЗИ органов малого таза 2 раза за цикл - после менструации и перед следующей менструацией. Оценка роста фолликула, эндометрия, наличия овуляции, бразования желтого тела и созревания эндометрия. Исключения возможных заболеваний малого таза, диагностирующихся по УЗИ. Только влагалищным датчиком.
4. Определение гормонального статуса 1. На 5-7 день цикла (1 день менструации - 1 день цикла) следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, ДГЭА, кортизол, 17-оксипрогестерон, ТТГ и свободный Т4.
Гормоны стресса: пролактин, кортизол, ЛГ - могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (поход в больницу и сдача крови из вены) стресса. Их нужно пересдать. Для диагноза "гиперпролактинемия", например, необходимо трехкратное измерение повышенного уровня пролактина.
2. Прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3-5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярном 28-30 дневном цикле - на 20-23 день).
Все гормоны сдают строго натощак, как и любые анализы крови.
Если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла. Анализ будет абсолютно неинформативным.
5. Обследование у терапевта, контроль артериального давления и состояния вен.
Fima © (30.05.2005 12:05) Прямая ссылка
Fima © (30.05.2005 12:05) Прямая ссылка
написано много, но на самом деле два раза кровь, УЗИ и осмотр вен! за день можно все пройти, а на след. уже получить информацию
БеSSтия © (30.05.2005 12:05) Прямая ссылка
БеSSтия © (30.05.2005 12:05) Прямая ссылка
написано много)))) а кто писал.. кто писал)))) а вообще у меня врач практически все это смотрела... токо вот по моему гормоны стресса нет.. хотя могу ошибаться
Fima © (30.05.2005 12:05) Прямая ссылка
Fima © (30.05.2005 12:05) Прямая ссылка
пролактин не смотрели?
БеSSтия © (30.05.2005 13:05) Прямая ссылка
БеSSтия © (30.05.2005 13:05) Прямая ссылка
не этот вроде был))))
Fima © (30.05.2005 13:05) Прямая ссылка
Fima © (30.05.2005 13:05) Прямая ссылка
