| Форум > Архив "Женское здоровье" > Сентябрь 2003 года > Депо-провера Бесстии от Юлика |
Депо-провера Бесстии от Юлика
Ваше мнение?
www.rodi.ru/contraception-instruction/depo-provera.html
Депо-Провера
Состав и форма выпуска Депо-Провера
Суспензия для инъекций: во флаконах и одноразовых шприцах. 1 мл - медроксипрогестерона ацетат 150 мг
Прочие ингредиенты: макрогол-4000, полисорбат-80, натрий хлорид, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода для инъекций.
Фармакологическое действие
Депо-Провера — гестагенный препарат длительного действия для парентерального применения. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов (особенно лютеинизирующего) и подавляет овуляцию. Препарат тормозит также секреторные изменения, необходимые для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, и повышает вязкость слизи шейки матки, препятствует проникновению сперматозоидов.
Фармакокинетика
После внутримышечного введения Депо-Провера абсорбируется медленно, в результате чего создаются низкие, но постоянные концентрации препарата. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4-20 дней после в/м введения. Остаточные концентрации препарата обнаруживаются в плазме через 7-9 месяцев.
Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и в грудное молоко.
Период полувыведения препарата составляет 6 недель.
Показания
контрацепция
эндометриоз
Режим дозирования
Контрацепция: назначают по 150 мг Депо-Провера каждые 3 мес. Первую инъекцию рекомендуют делать в первые 5 дней цикла или на шестой неделе после родов (при кормлении грудью).
Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, сыпь, случаи анафилактоидной реакции.
Со стороны свертывающей системы крови: тромбоэмболии, тромбофлебит.
Со стороны ЦНС: нервозность, бессонница, сонливость, слабость, депрессия, головокружение, головная боль.
Со стороны ЖКТ: тошнота.
Со стороны половых органов: нарушения менструального цикла, выражающиеся в виде мажущих выделений, чувствительность молочных желез.
Прочие: изменения веса, пирогенные реакции.
Местные реакции: боль, остаточные уплотнения и изменения цвета кожи в месте инъекции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к медроксипрогестерону ацетату.
Беременность
Влагалищное кровотечение неизвестной этиологии
Наличие рака молочной железы
Особые указания
До начала применения Депо-Провера необходимо исключить наличие у пациентки опухоли половых органов или молочных желез (кроме случаев проведения противоопухолевой терапии).
Рекомендуют предупреждать пациенток о том, что в начале применения Депо-Провера возможно появление нерегулярных кровянистых выделений, но по мере продолжения терапии все эти явления без дополнительного лечения обычно уменьшаются до состояния аменореи.
Выраженные или длительные кровотечения, беспокоящие пациентку, контролируют применением внутрь или парентерально эстрогенов в дозе, эквивалентной 25-50 мкг этинилэстрадиола ежедневно, в период с 7 по 21 день цикла. Такую терапию продолжают 1-2 цикла, но не больше.
Если аномальные кровотечения продолжаются, необходимо провести обследование с целью исключения органической патологии.
Пациентки, в анамнезе которых имеются указания на терапию по поводу депрессивных состояний, в период лечения препаратом нуждаются в тщательном наблюдении.
Применительно к любой пациентке, у которой возникают признаки и/или симптомы, соответствующие тромбоэмболическому процессу, перед продолжением применения Депо-Провера необходимо повторно оценить ситуацию.
У некоторых больных, получающих малые дозы Депо-Провера, возможно снижение толерантности к глюкозе. Это учитывают при назначении препарата диабетикам.
Если на фоне лечения препаратом проводят цитологическое или гистологическое исследование эндометрия или шейки матки, необходимо предупредить гистолога о проводимой терапии.
Депо-Провера не влияет на лактацию, концентрация препарата в грудном молоке незначительна. До настоящего времени какого-либо неблагоприятного действия на развитие детей не наблюдалось. Клинические исследования, направленные на выявления таких эффектов, ведутся до настоящего времени.
Производитель: PHARMACIA&UPJOHN (США).
apteka.kurortinfo.ru/M/Medroxyprogesterone_acetate.shtm
Медроксипрогестерона ацетат (Medroxyprogesterone acetate )
Синонимы: Clinovir, Depcorlutin, Depo-Alphacort, Depo-Clinovie, Depo-Promone, Depo-Provera, Farlutal, Farmolut, Gestopuran, Luteodione, Metilgestene, Neolut, Nidaxin, Normobion, Onco-Provera, Prodafem, Promone-E, Provera, Proverone, Sedometril, Vadecin, Депо-провера, Провера, Фарлутал
Группа: Препараты, применяемые для лечения онкологических заболеваний; Гормон. преп., их антагонисты, применяемые преимущественно при лечении онкологических заболевани; Гестагенные препараты, (прогестины)
Болезни: Лейкоз острый, Лимфолейкоз (хронический), Лимфосаркома, Миелолейкоз (хронический), Миеломная болезнь, Опухоли, Рак, Хорионэпителиома, Плазмоцитома, Трофобластическая болезнь
МЕДРОКСИПРОГЕСТЕРОНА АЦЕТАТ (Меdroхурrogesterone асеtаtе). 17-Гидрокси-6 a -метилпрегн-4-ен-3, 20- диона ацетат.
Синонимы: Депо-провера, Провера, Фарлутал, Сlinovir, Depcorlutin, Dеро- Аlphacort, Dеро-Сlinovie, Dеро-Рrоmone, Dеро-Рrоvеrа, Farlutal, Farmolut, Gestopuran, Luteodione, Меtilgestene, Neolut, Nidaxin, Normobion, Оnсо-Рrоvеrа, Рrоdafem, Рrоmоnе-Е, Рrоvеrа, Рrоvеrоnе, Sеdоmеtril, Vаdeсin и др.
По химической структуре близок к производным прогестерона (см.) по основному виду действия является прогестином (гестагеном). Как гестагенное средство имеет применение при нарушениях менструального цикла, дисфункциональных маточных кровотечениях. Однако, основное применение препарат нашел как противоопухолевое средство при гормоночувствительных злокачественных опухолях (см. Прогестерона капронат), особенно при раке молочной железы и раке матки (эндометрия). Эффект связан не только с гестагенной, но и с антиэстрогенной, антиандрогенной и антиагонадотропной активностью.
При раке молочной железы отмечена корреляция между эффективностью медроксипрогестерона и концентрацией рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухолевой ткани.
Препарат может применяться в виде монотерапии или в сочетании с антиэстрогенами (см.) или цитостатиками.
В качестве противоопухолевого средства медроксипрогестерона ацетат применяют главным образом для дополнительной или (и) паллиативной терапии рецидивов и (или) метастазов рака эндометрия и почки, а также для терапии рецидивов гормонально-зависимого рака молочной железы у женщин в постменопаузе.
Препарат применяют внутрь или внутримышечно.
Препарат медроксипрогестерона провера выпускается в двух видах: а) таблетки провера и б) суспензия депо-провера .
Таблетки провера назначают внутрь при раке эндометрия и почки от 200 до 600 мг в день, при раке молочной железы - от 400 до 1200 мг в день. Эффект отмечается обычно через 8 - 10 нед от начала лечения.
Депо-провера вводят внутримышечно в виде суспензии (150 мг препарата в 1 мл) при раке эндометрия и почки по 400 - 1000 мг 1 раз в неделю. При улучшении состояния дозу уменьшают до 400 мг и вводят 1 раз в месяц.
При раке молочной железы вводят по 500 мг ежедневно в течение 28 дней, затем по 500 мг 2 раза в неделю до сохранения эффекта.
При прогрессировании заболевания терапию медроксипрогестерона ацетатом прекращают (так же как при применении других аналогичных препаратов).
Возможные побочные явления и противопоказания в основном такие же, как при применении других гестагенов.
При использовании суспензии возможны уплотнения и стерильные абсцессы в месте введения.
Формы выпуска: таблетки по 100; 200; 250; 400 мг (0, 1; 0, 2; 0, 25; 0, 4 г); суспензия для приема внутрь , содержащая 500 мг в 1 мл: суспензия для внутримышечных инъекций (депо-провера) во флаконах по 3, 3 мл (500 мг или 150 мг в 1 мл) и по 6, 7 мл (1000 мг).
Юлик © (02.09.2003 15:09)
Юлик, почитала. Скорее весго у вас был бы выкидыш на раннем сроке. Но беременность можно было сохранить, я думаю
БеSSтия © (03.09.2003 14:09) Прямая ссылка
БеSSтия © (03.09.2003 14:09) Прямая ссылка
Мне в 24 нед делали искуственные роды. Я просто сама побоялась после этого донашивать беременность. Но все-таки, что это за препарат и насколько негативно он влияет на организм?
Юлик © (03.09.2003 14:09) Прямая ссылка
АФП ты делала? узи что показывало? ХЧГ? генетик? если чсетно, то мне яжело судить, что могло случиться. Я с беременными не работала, Бебми каждый день этим занимается. Но Юлик, хочется ли тебе знать, что могло бы быть?
БеSSтия © (03.09.2003 14:09) Прямая ссылка
БеSSтия © (03.09.2003 14:09) Прямая ссылка
Анализы я не сдавала, просто с самого начала считала, что ничем хорошим это не окончится.
Юлик © (03.09.2003 14:09) Прямая ссылка
Юлик © (03.09.2003 14:09) Прямая ссылка
