| Форум > Архив "Женское здоровье" > Июнь 2002 года > Мифегин |
Мифегин
Задавала вопросы на сайтах нескольких клиник, где используют мифегин о сравнительной эффективности и безопасности мифегина и мини-аборта. Где-то пока не ответили, где-то написали, что такими данными не располагают.
Пришлось искать ответ самой.
В Медлайне нашла результаты нескольких исследований по интересующей меня теме (для тех кто не знает – там публикуются ссылки на различные серьезные клинические исследования в различных областях медицины, www. nih.nlm.gov/).
Информация следующая:
Необходимость в последующем проведении выскабливания (из-за неполного удаления плодного яйца):
после приема мифегина возникала в 5,4% случаев, после вакуумной аспирации (мини-аборта) – в 2,4%,
в другом исследовании: после приема мифегина – в 16% случаев, после мини-аборта – в 4% случаев.
Однако, у подростков частота неполного аборта после приема мифегина была всего 1,7%, поэтому, у этой категории пациентов ему предлагается отдавать предпочтение.
Продолжительность кровотечения:
в среднем после приема мифегина - 14 дней, после мини-аборта – 9 дней. Прием гормональных противозачаточных препаратов после аборта не влиял на продолжительность кровотечения.
После приема мифегина побочные эффекты (кровотечение, тошнота, рвота) возникали чаще.
И все же: после приема мифегина реже отмечалось повышение температуры тела, инфекция то есть. Отсутствие введения в полость матки хирургических инструментов – это большой плюс. И не только из-за возможной инфекции. Расширение канала шейки матки при мини-аборте проводится так же как при обычном. Процедура крайне болезненная, поэтому, по-видимому, нужен наркоз.
И еще очень важный результат: через два года после аборта различий между пациентками перенесшими мини-аборт и принимавшими мифегин по общему состоянию здоровья, частоте бесплодия, и психологическим проблемам не было. Получается, что в конечном итоге – результат один и тот же. Хотелось бы знать мнение независимого, незаинтересованного специалиста. Если применение мифегина поставлено на коммерческую основу, боюсь, что «заинтересованные» специалисты могут многое замалчивать.
И еще, во всех клинических исследованиях, которые упомянуты выше, после назначения мифепристона (мифегина) назначали второй прерарат – аналог простагландина (мизопростол), который вызывает сокращения матки и удаление эмбриона. Это должен быть тоже очень дорогой препарат, судя по тому, как дорого стоит другой аналог простагландина - вазапростан. Ни на одном сайте не читала, чтобы в наших клиниках тоже использовали комбинацию двух препаратов. Следовательно, если это так, то эффективность мифегина может отличаться от того, что указано выше, и, боюсь, что не в лучшую сторону.
На сайте 03 нашла ответ врача Малановой Т.Б. (Научный Центр Акушерства,
гинекологии и перинатологии РАМН): «Лучше мини-аборт, меньше осложнений».
Анна © (25.06.2002 22:06)
Прямая ссылка
Аня, я продолжила изучение этого вопроса... Советовалась с практикующими врачами и вот результат: все сходятся во мнении, что если и применять мифегин, то только на ОЧЕНЬ ранних сроках (до 3-х недель беременности или до 10 дней задержки месячных), позже - повышается вероятность осложнений, в первую очередь - чаще происходит неполное отторжение плодного яйца и приходится производить обыкновенное выскабливание... И вообще - опытные врачи говорят, что процент удачных медикаментозных абортов, приводимый в Интернете, явно завышен, причем достаточно сильно... В общем, мне в любом случае о нем уже думать поздно (как оказалось...) и - как и раньше!- врачи советуют обыкновенный классический аборт у квалифицированного специалиста на сроке не менее 8 недель, чтобы доступ в матку был более свободным. Сейчас у меня около 5 недель и я все больше склоняюсь к тому, чтобы оставить ребенка... Вообще я в последние дни довольно много лазила по сайтам разнообразных клиник и т.п. и склоняюсь к мысли, что расписывание супер-достоинств мифегина - это лишь обыкновенная рекламная компания... Учитывая то, что на рынке (а следовательно и в практике) он появился не более 2-3 лет назад вряд ли можно с достаточной уверенностью сказать, КАК его применение скажется впоследствии на здоровьи женщины, слишком мал этот срок для долговременных исследований. Я не специалист, конечно, но...Слишком много сомнений и я даже рада, что МНЕ уже не придется делать такой выбор - за я или против медикаментозного аборта.
Рыся © (26.06.2002 01:06) Прямая ссылка
Анна © (25.06.2002 22:06)
Аня, я сама сейчас сижу и думаю, что лучше...Слушай ,а ты не знаешь ,если прием мифегина не будет удачным для меня ,это будет выскабливание полости матки ?Уже не вакуум?
Катя © (25.06.2002 23:06) Прямая ссылка
Катя © (25.06.2002 23:06) Прямая ссылка
Аня, я сама сейчас сижу и думаю, что лучше...Слушай ,а ты не знаешь ,если прием мифегина не будет удачным для меня ,это будет выскабливание полости матки ?Уже не вакуум?
Катя © (25.06.2002 23:06) Прямая ссылка
Катя © (25.06.2002 23:06) Прямая ссылка
Аня, я сама сейчас сижу и думаю, что лучше...Слушай ,а ты не знаешь ,если прием мифегина не будет удачным для меня ,это будет выскабливание полости матки ?Уже не вакуум?
Катя © (25.06.2002 23:06) Прямая ссылка
Катя © (25.06.2002 23:06) Прямая ссылка
Аня, я сама сейчас сижу и думаю, что лучше...Слушай ,а ты не знаешь ,если прием мифегина не будет удачным для меня ,это будет выскабливание полости матки ?Уже не вакуум?
Катя © (25.06.2002 23:06) Прямая ссылка
Катя © (25.06.2002 23:06) Прямая ссылка
Что делают после неудачного приема мифегина - точно не знаю. Но слышала мнение, что выскабливание всегда надежнее.
Анна © (26.06.2002 07:06) Прямая ссылка
Анна © (26.06.2002 07:06) Прямая ссылка
Аня, я продолжила изучение этого вопроса... Советовалась с практикующими врачами и вот результат: все сходятся во мнении, что если и применять мифегин, то только на ОЧЕНЬ ранних сроках (до 3-х недель беременности или до 10 дней задержки месячных), позже - повышается вероятность осложнений, в первую очередь - чаще происходит неполное отторжение плодного яйца и приходится производить обыкновенное выскабливание... И вообще - опытные врачи говорят, что процент удачных медикаментозных абортов, приводимый в Интернете, явно завышен, причем достаточно сильно... В общем, мне в любом случае о нем уже думать поздно (как оказалось...) и - как и раньше!- врачи советуют обыкновенный классический аборт у квалифицированного специалиста на сроке не менее 8 недель, чтобы доступ в матку был более свободным. Сейчас у меня около 5 недель и я все больше склоняюсь к тому, чтобы оставить ребенка... Вообще я в последние дни довольно много лазила по сайтам разнообразных клиник и т.п. и склоняюсь к мысли, что расписывание супер-достоинств мифегина - это лишь обыкновенная рекламная компания... Учитывая то, что на рынке (а следовательно и в практике) он появился не более 2-3 лет назад вряд ли можно с достаточной уверенностью сказать, КАК его применение скажется впоследствии на здоровьи женщины, слишком мал этот срок для долговременных исследований. Я не специалист, конечно, но...Слишком много сомнений и я даже рада, что МНЕ уже не придется делать такой выбор - за я или против медикаментозного аборта.
Рыся © (26.06.2002 01:06) Прямая ссылка
Значит, действительно, практикующие врачи считают, что процент удачных медикаментозных абортов, приводимый в Интернете, завышен. Это и следовало предполагать.
В женской консультации я спросила у врача, не слышно ли чего-нибудь плохого про мифегин. Она сказала, что, конечно, нет. Из чего теперь можно сделать вывод, что в нашей больнице мини-аборт лучше не делать.
Будем все очень рады за тебя, если ты решишься оставить ребенка. Очень может быть,что в итоге изучения вопроса, о том какой метод аборта лучше, я тоже прийду к такому же решению. Но, боюсь, что для этого нужна поддержка близкого человека.
Анна © (26.06.2002 07:06) Прямая ссылка
Анна © (26.06.2002 07:06) Прямая ссылка
Да, поддержка - фактор далеко немаловажный... Я бы даже сказала - это единственный фактор, который заставил меня сомневаться в том, сохранять ли ребенка... Мы с его отцом не так давно встречаемся и он не уверен, что мы К ЭТОМУ готовы. Но я приложу все усилия, чтобы убедить его в этом... :) Половина успеха уже есть - он меня любит, так что дело немного упрощается... Вобщем, пожелайте мне удачи!
Рыся © (28.06.2002 01:06) Прямая ссылка
Рыся © (28.06.2002 01:06) Прямая ссылка
Рысечка, понимаешь,в Швеции мифегин пользуют не менее 10 лет..
Мне 3/7 к врачу..Ты знаешь, я очень рада за тебя,что ты приняла такое решение ,будь сильной!
Желаю тебе искренне всего наилучшего!
Аня © (26.06.2002 13:06) Прямая ссылка
Аня © (26.06.2002 13:06) Прямая ссылка
Аня, спасибо за пожелания... Я тоже искренне надеюсь, что у тебя все пройдет благополучно, раз уж так сложилось... Желаю тебе удачи от всей души!
Рыся © (28.06.2002 00:06) Прямая ссылка
Рыся © (28.06.2002 00:06) Прямая ссылка
