Планирование беременности

Здравствуйте, уважаемая Мария Михайловна! Мы с мужем хотим завести ребенка. Вот что я нашла по этому поводу в литературе и в интернете: До того, как решиться на беременность, надо: · Сдать общий анализ крови и проконсультироваться у врача: большинству женщин еще до беременности нужно принимать железосодержащие препараты, чтобы избежать анемии. · Сдать анализы на хламидии, микоплазмы, уроплазмы. От этих инфекций легко вылечиться, но если этого не сделать, они могут привести к бесплодию, невынашиванию беременности, гибели плода. · Пройти флюорографию: туберкулез шагает по стране, а рентген во время беременности (как, впрочем, и болезни легких, весьма нежелателен). Хорошо бы исследовать не только себя, но и всех, кто живет рядом: мужа, бабушек, дедушек... Кто у вас там еще? · Обратите внимание на три компонента - кальций, железо и витамин В9. Рекомендуется принимать ежедневно 4 миллиграмма витамина В96 (фолиевой кислоты) перед зачатием, чтобы снизить риск нервно-церебральной патологии у ребёнка. · Обследовать щитовидку. И, даже если все идеально, перейти на йодированную соль: недостаток йода впоследствии может пагубно сказаться на умственном развитии ребенка. · Другая важная прививка - от краснухи. И здесь, как и в случае с ветрянкой, делают анализ крови, позволяющий выяснить, есть ли у вас иммунитет к краснухе. Если окажется, что вам нужны прививки, имейте ввиду, что после неё, по крайней мере, три месяца нельзя беременеть. · Сделайте анализы на гепатит В и токсоплазмоз. · Не надо сразу тратить много денег на генетические исследования (они у нас только платные): в кабинете дородового консультирования решат, так ли уж это необходимо. Вопросы такие: Не вредно ли принимать йодированную соль во время беременности и если да, то в каких количествах? Если в крови обнаружится вирус гепатита В или токсоплазмоза, необходимо ли лечиться? Или можно сделать прививку от этих заболеваний? Какие анализы и прививки необходимо делать до и во время беременности, чтобы сделать наименьшим риск рождения ребенка с врожденной аномалией?
Натали,

Малярская Мария Михайловна

Врач акушер-гинеколог
Ответ : Не вредно и нужно не только и не столько йодированную соль принимать, сколько препарат калия йодида по 150 мг в сутки. Он входит во многие поливитамины для беременных. Только сначала нужно действительно обследовать щитовидную железу, вдруг у Вас повышена ее функция. Анализ на гепатит и токсоплазмоз делают не для того, чтобы найти вирус (не дай Бог), а для того, чтобы определить антитела к нему. Если Вы не болели токсоплазмозом, об этом нужно знать, что есть такая вероятность - заболеть во время беременности. Нужно исключить в этом случае контакты с кошками и не пить сырое молоко с рынка. Если болели - будут защитные антитела в крови, это очень хорошо. От токсоплазмоза прививки нет. Если нет антител к вирусу гепатита В, действительно, лучше сделать прививку, хотя она делается в течение полугода (3 укола), и после последнего укола нужно предохраняться 3 месяца. Поэтому если горит - можно не делать. Все-таки вирус передается специфическим путем. Если уже прошло 10 лет после окончания вами школы, сделайте ревакцинацию от дифтерии в районной поликлинике (АДСм). А остальное - все по плану, который Вы привели. Очень хороший план. Исключать инфекции и гормональные заболевания, приводить в порядок железо крови, фолиевую кислоту и йод. Фолиевую нужно пить вдвоем с мужем.

С уважением, Малярская Мария Михайловна