Акушерские осложнения связанные с гиперкоагуляцией

Доброе время суток! Помогите, пожалуйста, разобраться, на сроке 18 недель сдавала анализ на коагулограмму и вот какие результаты: 1) тромбоциты 305 (N 180-400*10); 2) ПТИ 95, МНО 1,05 (N 86-104%); 3) АЧТВ 33 (N30-42 сек); 4) тромбиновое время 17 (N 14-21 сек); 5) фиброген 4,0 (N 2-4); 6) этаноловый тест + (N -); 7) РФМК 7 (N до 3,4); волчаночный антикоагулянт S-0.6. В чем причина высокого РФМК И почему этаноловый тест +.
Ирина, Ревда, 24 года

Айрапетов Давид Юрьевич

Врач акушер-гинеколог
Ответ : Здравствуйте, Ирина. Дело в том, что во время беременности происходят незначительные изменения с показателями крови. Так НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ повышение лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, фибриногена, РКФМ, Д-димера, снижение гемоглобина, эритроцитов не является патологическим процессом. Что касается показателей Вашей коагулограммы, то грубых изменений нет, имеется незначительное повышение растворимых комплексов фибрин-мономеров. В данном случае совершенно точно нужно увеличить объем принимаемой жидкости не менее 2-2,5 литров день, кроме кофе, для разжижения крови. Не значительное повышение РКФМ не представляет опасности, однако в Вашем случае необходимо дообследование. Я Вам рекомендую пройти расширенное обследование системы гемостаза (Д-димер, антитромбин 3, протеин С, гомоцистеин, мутации системы гемостаза). В большинстве случаев это дает возможность правильного ведения беременности с минимальным количеством возможных акушерских осложнений, а порой с полным их отсутствием.

С уважением, Айрапетов Давид Юрьевич