Какова длительность приема антикоагулянтов?

Добрый день, Елена Олеговна. Спасибо большое за прошлые консультации. С марта месяца пью ксарелто по поводу тромбоза вен левой ноги (травма коленного сустава), сейчас хорошая реканализация, в апреле после отмены ксарелто (врачом) был тромб в правой голени, через 2 недели полная реканализация. Анализ на тромбофилиюMTHFR - AC 1 б, PAI-1 4G4G 2 б. АФС снят ВА отриц, АТ к кардиолип. в норме, антитромбин 3 в норме, повышен гомоцистеин, пью ангиовит. Сейчас один врач говорит прекратить пить ксарелто (6 мес.), др. врач пить ксарелто до 1 года, ещё один - с ксарелто перейти на эликвис 2.5-2 раза в день и пить пожизненно!!! От эликвиса меньше побочных действий, а эффект тот же. Что делать? Хочется услышать Ваше мнение.

Алена, Сыктывкар, 39 лет

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Ответ : На мой взгляд, раз уж Вы пьете ксарелто и нормально его переносите - нет смысла менять на другой аналогичный препарат. В принципе, рецидивирующий тромбоз является показанием к длительной терапии антикоагулянтами. Но нужно оценить степень риска рецидивов и степень индивидуального риска кровотечений на фоне приема этих препаратов. Это может сделать врач только очно. К сожалению, заочно четких рекомендаций сделать нельзя. По выявленным тромбофилиям кроме приема ангиовита дополнительных обязательных рекомендаций нет. Попробуйте проконсультироваться у врача гемостазиолога, если флебологи расходятся во мнениях.

С уважением, Белянина Елена Олеговна