Мне не перевязяли вены при тромбофлебите

Добрый день, доктор! В мае я перенесла острый восходящий тромбофлебит большой подкожной вены голени и бедра. Я слышала, что при таком диагнозе делают операцию по перевязке вены, но мне почему-то ее не делали, лечили консервативно гепарин 4 р в день, трентал капельницы, постельный режим, детралекс, компрессионный трикотаж. Тромбоз был оклюзивный. Теперь я переживаю, может, неправильно было лечение? Не перейдет тромбоз на глубокие вены? Через какое время можно эту вену удалить? Могут ли компрессионные чулки сигварис 2 степени предотвратить дальнейшее тромбообразование?
Елена, Москва, 50 лет

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : Тромбоз - это острая ситуация, именно в первый месяц после того, как тромб образовался - он очень опасен. Поэтому требуется госпитализация в стационар и лечение под наблюдением врача. Самым надежным методом действительно является операция кроссэктомия (перевязка и пересечение большой подкожной вены. Скорее всего у врачей, которые Вас лечили, были причины на то, чтобы не сделать операцию (условия больницы, Ваше состояние, характер тромба и т.д.). К настоящему времени тромб уже должен был рассосаться (при условии, что Вы носите компрессионный трикотаж регулярно). Вам нужно провести контрольное исследование УЗИ вен, и если вены от тромбов свободны и они остаются расширенными - их можно и нужно удалять (тем или иным методом). Бывает, что тромбы образуются в нерасширенных венах. Это уже совсем другая ситуация. И операция в этом случае не решает вопрос профилактики на будущее. Или бывает, что после тромбоза просвет вены не восстанавливается, а сам пропадает полностью. Так что подход к лечению в каждом конкретном случае индивидуален.

С уважением, Белянина Елена Олеговна