Прошу совета по поводу птб и тромбофлебитов

Елена Олеговна! Здравствуйте. 10 лет назад было ОНМК в бассейне левой мозг.артерии. При в/в ведении препаратов в локтевую вену, появился тромбофлебит. Отек руки до плеча, сильная боль и гиперемия. Прибегла к герудотерапии и троксевазину. Динамика положительная. Но осталась пастозность и синюшность правой кисти. Периодически при нагрузке беспокоит боль. На тыльной стороне кисти, в области 1 и 2 пальца вены облетерированы. Именно эти два пальца постоянно несколько гиперемированны и отечны. В последнее время при в/в вливаниях, через день образуются тромбы. Кубиталка более суток не стоит, приходится удалять из-за тромбов. Сопутствующие - ИБС, ГБ, риск 3. ССН 2ст.(миокардитический кардиосклероз), ДН2 ст.Бр.астма. Геморрой 2-3ст. с некрозом узлов. Флеболога в городе нет. Троксевазин- *настольная *мазь. У дочери при многократно неудавшейся беременности обнаружена вр. тромбофилия, с-м Лейдена. Вопрос - возможен ли у меня данный с-м? В последнее время виден четко венозный рисунок на передней поверхности бедер и часто боли и отеки ног к вечеру, судороги икроножных мышц и стоп - нет ли здесь тромбоза мелких вен? И как предупредить тромбозы и ТЭЛа в моем случае? Да, лет 10 идет тромбоцитопения( 170-190), ж/д анемия( HB- 94). Буду благодарна за рекомендации в плане обследования и профилактики. Спасибо за ответ.
Анна, Волгоград, 61 год

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : Действительно, раз у Вашей дочери выявлена тромбофилия - у Вас также она имеет право быть. Судороги обеих икроножных мышц и стоп крайне маловероятно связаны с венами. Скорее дело в суставах стоп. Анемия у Вас действительно значимая, но легкой степени. Тромбицитопении нет.Это нормальные показатели. По всей видимости у Вас был тромбоз руки, а не тромбофлебит. От этого и такие выраженные последствия. Хотя конечно же говорить об этом без данных УЗИ можно только предположениями. Для предупреждения тромбоза и ТЭЛА помогает одна группа препаратов-антикоагулянты. Для их подбора и назначения Вам стоит встретиться со своим врачом кардиологом. Заочно такие препараты назначить нельзя.

С уважением, Белянина Елена Олеговна