Оправдано ли назначение фраксипарина при беременности?

Уважаемый доктор, у меня 2 бер-ть, срок 23 недели, 1-я бер. была замершей на сроке 10-11 недель, причины не выяснены - написали "признаки воспаления", сдала на генетическую предрасположенность факторов свертывания, обнаружены мутации в нескольких генах, но врач сказал, что самый опасный фактор - 5 мутация Лейдена, но он в гетерозиготной форме, т.е. менее опасный. Сдаю каждые 3 недели гемостазиограмму, все показатели хорошие, АЧТВ-33(23-33), фибриноген-2,6, ПТИ-97%, ПТВ-15, только д-димер на 22 неделе стал 2,48 при норме лаб. 1,2. УЗИ в 20 недель хорошее. Назначают колоть фраксипарин. Боюсь, что фраксипарин 0,3 понизит свертываемость крови, ведь она и так не густая. Пила курсами курантил, магне В6, постоянно фемибион. Помогите советом, оправдано ли назначение фраксипарина на основании д-димера и фактора5. Спасибо.
Татьяна, Майкоп, 32 года

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : Д димер при беременности повышается всегда. Это нормально. А сочетание 5 фактора и невынашиваемости в прошлом может быть показанием к назначению фраксипарина.

С уважением, Белянина Елена Олеговна