Необходима ли установка кава-фильтров на время операции?

В июне этого года я получил травму - вывих голени из коленного сустава. При вывихе произошел разрыв связок, менисков, одного сухожилия. При оказании мне первой помощи в больнице мне кость голени вставили обратно в сустав, далее наблюдали в стационаре и через 2 недели выявили тромбоз глубоких вен нижних конечностей на травмированной ноге. Перевели из травматологии в отделение сосудистой хирургии, где кололи гепарин, закрепляли тромб и подбирали дозу варфарина. По выписке из больницы мне рекомендовали пить варфарин, носить компрессионный чулок на ноге, где были тромбы, и после того, как тромбы рассосутся, можно будет делать операцию по сшиванию связок, удалению менисков, сшиванию сухожилия. На текущий момент тромбы исчезли, договариваюсь с врачом об операции, и мне перед операцией настаивают над установкой в глубокую вену временного кава-фильтра. На вопрос - зачем, ответ - для профилактики, на всякий случай. Почитав информацию о кава фильтрах, понял, что необходимость их установки должна быть всегда оценена. В моем случае риск их неустановки мне непонятен. Тромбов в вене нет, операция будет делаться под жгутом, врач перестраховывается (мне так показалось при разговоре с ним). Как вы считаете, как мне поступить - послушать врача и тупо поставить этот кава-фильтр или как-то можно оценить риск его неустановки?
Павел, Москва, 35 лет

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : Стандартно в ситуации, когда тромбы уже полностью реканализированы, кава-фильтр не применяется. А просто проводится профилактика препаратами антикоагулянтами в период операции и после нее. Кава-фильтр не застраховывает вас от появления тромбов и сам может тромбироваться. Думаю, Вам стоит проконсультироваться у другого ортопеда-травматолога, чтобы получить второе мнение. Жгут - тоже дело небезопасное, на мой взгляд.

С уважением, Белянина Елена Олеговна