Илеофеморальный острый тромбоз глубоких вен

Здравствуйте, Елена Олеговна! В декабре 2010 года заболел илеофеморальным острым тромбозом глубоких вен левой нижней конечности. Находился в стационаре, получал консервативное лечение. На сегодняшний день рекомендован варфарин, пью его уже 5,5 месяцев. Ношу трикотаж марки MEDI (Германия) на обе ноги до колен. ПТИ-65%, МНО-1,65. Делали ангиопульмонографию на флотирующий тромб, вроде все в норме. Хотел спросить: 1. при таких показателях ПТИ и МНО это норма или как, 2. как долго пить варфарин, 3. трикотаж, может, нужно до бедра носить и как долго надо носить, 4. употребление алкоголя возможно или категорически нет, 5. курение возможно или категорически нет, 6. как долго будут отеки, 7. И вообще излечима ли эта болезнь. Большое спасибо.

Марат, Казахстан, г.Караганда, 35 лет

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Ответ : 1. на фоне приема нужных доз варфарина МНО должно повышаться. Ваша доза недостаточная, но с учетом длительного срока прошедшего после тромбоза уже нет смысла ее повышать. 2. нужно обследоваться на тромбофилии и исходить из данных обследования. 3. ориентируетесь на данные дуплексного сканирования вен(уровень тромба и степень реканализации. 4. на фоне варфарина- нет. 5. не желательно. 6. При сохранении отеков нужно переходить на трикотаж большей степени компрессии. 7. посттромботическая болезнь всегда остается, но проявления ее зависят от качества лечения сейчас.

С уважением, Белянина Елена Олеговна