Как действовать после тромбофлебита?

Елена Олеговна, здравствуйте! Очень нужен совет, помогите, пожалуйста! Мне 27 лет, около 5-6 лет принимала Ярину на фоне курения (понимаю, глупо). Дуплекс показал - Острый флотирующий тромбофлебит БПВ слева. Глубокие вены: признаков нарушения проходимости не выявлено, при проведении нагрузочных проб (Valsalva test) признаков клапанной недостаточности не выявлено. Суральные синусы без особенностей. Поверхностные вены: слева в просвете БПВ визуализируются неоднородные по эхогенности тромботические массы, окклюзирующие просвет вены на 80-90% на уровне бедра, 100% - на уровне голени. Длина флотирующей области (!) 10 см. Данных за переход тромботических масс на систему глубоких вен на момент исследования не получено. (про остальное написано - состоятельно). Экстренно госпитализировали, перевязали БПВ в паху. Была у 2х разных врачей - оба сошлись в лечении: - Детралекс 2 табл/1 р * 2 мес - Тромбо Асс 1 табл/день (не сказали СКОЛЬКО пить) - Венорутон 1табл/3 р * 2 мес - Гепатромбин 2 р/день * 2 мес - Вессел Ду Ф 2 табл/день * 2 мес - компресс.чулки 2 класса (ношу по 12 ч в день) Но разошлись в советах - двигаться или нет. Один говорит лежать, другой говорит жить по комфорту без перегрузок. У меня теперь вопросы, денег уже выкладывать не могу за консультации (очень дорогое лечение), подскажите, пожалуйста: 1) почему мне не назначили Варфарин, Клексан?? очень волнует, хотелось бы ведь рассосать тромб! 2) надо скидывать лишний вес, как с моим диагнозом двигаться?? какой можно спорт (фитнес, велосипед)?? 3) сказали лечиться 2-3 мес и делать повторный дуплекс. Какие варианты дальнейшего лечения возможны?? - "вытаскивать" вену, склерозирование или "она сама слипнется" (по словам врача)?? Очень надеюсь на Ваш ответ, заранее спасибо!!! Извините, если глупо поставила вопрос.
Ольга, Россия, СПб, 27 лет

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : 1. Варфарин при поверзностном тромбофлебите не назначается. Клексан только на острый период. В случае перевязки вены актуальность его теряется. 2. любые динамические нагрузки, велосипед, ходьба, плавание, фитнес без утяжеления. 3. Все зависит от результатов повторного УЗИ.

С уважением, Белянина Елена Олеговна