Наследственная тромбофилия

Здравствуйте. Я забеременела, беременность протекала нормально, родившийся в 40 недель ребёнок с весом 1 800 умер в 1-е сутки, по результатам обследования причиной смерти названа гидроцефалия. Не увидели её, т.к. возникла она якобы после последнего узи. Хромосомной патологии у меня с мужем не выявлено. В результате обследования гематолог поставил диагноз - наследственная тромбофилия. Но если так, почему плацента у меня была правильного строения, т.е. никаких "тромбов" не мешало при передаче плоду питательн. веществ, и стоит ли мне за месяц до беременности и весь её период пить аспирин кардио и весь период колоть эноксапарина натрия? Оправдано ли это, если, как говорят врачи, что проблемы возникли лишь в конце беременности. Нельзя ли контролировать и начинать применять эти препараты по необходимости, а не с самого начала? что мне даст сдача д-диметра всю беременность, если у беременных его показатели повышены? Что по нему можно определить? мне его назначили сдавать раз в 2 недели!!!! И первые 6 недель еженедельно. И уровень гомоцистина?
:(, Краснодарский край, 22 года

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : Тромбофилия не может привести к гидроцефалии плода. Тромбофилия может приводить к невынашиваемости и к тромботическим осложнениям у женщины. Чтобы обсуждать, нужна ли антикоагулянтная терапия, нужно знать, какие выявлены изменения и знать Ваш анамнез. Применять препараты "по необходимости" невозможно, никакие анализы сами по себе не являются основанием к антикоагулянтной терапии. Контроль Д-димера во время беременности - абсолютная бессмыслица, уровень гомоцистеина нужно определять до беременности, но даже если он нормальный, показан прием фолиевой кислоты в дозе 1-2 мг/сут для профилактики пороков развития нервной трубки у плода.

С уважением, Белянина Елена Олеговна