Разное

Здраствуйте, Анна Александровна! Меня зовут Лидия. Львов, Украина. Очень надеюсь на Ваш совет и виртуальную руку помощи. Рассказываю сначала. Долгое время (3 года) беспокоит большое кол-во лейкоцитов в цервикальном канале и влагалище. Участковый гинеколог периодически отправляла на бакпосев, в результате которого находили кокки (стрепто-, ентеро-), ничего более. Но после лечения которых количество лейкоцитов всё равно было большое (от 40 до 80 в церв. канале). Осенью 2004 года был острый пиелонефрит, пролечила. До этого с почками было всё в норме (то етсь жалоб не было). После лечения анализ мочи и УЗИ были отличные. Нефролог в стационаре сделала предположение, что воспаление почек было вызвано одной из урогенитальных инфекций. Поменяла гинеколога. Через 3 месяца после окончания лечения антибиотиками сдала анализы методом ПЦР (в 2х разных заведениях для точности) на микоплазму, хламидии, уреаплазму, гарднереллез, трихомонады, токсоплазму, папиллома вирус. Результаты отрицательные. Анализ мочи - всё в норме кроме небольшого количества солей. Регулярные мазки (после провокации едой) показывают опять таки лейкоцитоз. УЗИ по гинекологии (и вагинально, и не вагинально) показало, что всё в норме, кроме как "персистирующий фоликул правого яичника" (возможно я неправильно написала :)). По поводу почек УЗИ-врач поставила предварительный диагноз "хронические пиелонефрит". Если есть необходимость - могу указать точно данные УЗИ (размеры и т.п.). УЗИ цитовидной железы патологий не показало. Моего мужа ничего не беспокоило и не беспокоит (выделения, высыпания). Дополнительно сообщаю, что в 2000 году была аменорея (6 месяцев не было месячных), лечили Норколут (для вызывания месячных) + Новинет 1 год. На сегодняшний момент цикл восстановился. Внешне есть признаки оволосения по мужскому типу (усики, достаточная волосатость на руках и ногах). Осенью 2004 года обнаружили диффузную мастопатию, относительно лечения которой назначили Мастодинон (3 месяца)направили домой работать над зачатием. Но до этого считаю необходимым вылечить гинекологию. Ведь большое количество лейкоцитов указывает на воспалительный процесс, на сколько я понимаю. Параллельно пью фолиевую кислоту по 0,002мг 2 раза в день. Никаких болей нет. Вес в норме (60-62кг при росте 174см). Мои вопросы : 1. может ли такое количество лейкоцитов быть нормой? 2. может ли такое количество лейкоцитов быть вызвано "хроническим пиелонефритом", хотя раньше проблем с почками не было, повторюсь? 3. какие дополнительные анализы (обледования) Вы можете ещё порекоммендовать для составления полной клинической картины и постановке правильного диагноза? 4. можно ли диагноз "хронический пиелонефрит" поставить только по показаниям УЗИ? Заранее благодарна за Ваш ответ. С уважением, Лидия.
Лидия, Львов, украина, 27 лет

Савенко Анна Александровна

Врач уролог-андролог
Ответ : Ваш вопрос относится больше к гинекологии. Лейкоцитоз во влагалище не может быть вызван "хроническим пиелонефритом". Кроме того, данный диагноз не может быть установлен по результатам УЗИ, необходимо комплексное обследование (анализы мочи, крови, посева мочи, экскреторная урография, сцинтиграфия почек).

С уважением, Савенко Анна Александровна