Форум > Архив "Школа жён" > Август 2006 года > Подскажите по страховой медицине |
Подскажите по страховой медицине
вот у меня написано, что страховым случаем является острое заболевание, обострение хронического заболвания, травма и др. несчастные случаи.
А что, просто проверится прийти - типа диспансеризации, я не имею права прийти. т.е. это в страховку не входит???
Ну или вот в данный момент меня беспокоят вены на ногах - это интересно страховой случай?
Что-то я совсем запуталась(((
Манюня © (17.08.2006 09:08)
Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 09:08)
Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 09:08)
ОМС?
Марфа Васильевна © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Марфа Васильевна © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
нет, ДМС
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
привет, пардон.
про ДМС - не знаю... а в договоре подробностей нет?
Марфа Васильевна © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Марфа Васильевна © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Да вот сижу вычитываю, но что-то никак не пойму... Лан, позвоню сейчас лучше)))))
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
привет, у меня страховка на очень крупную сумму денег,страховыми случаями это не является, а исключений куча. Но я успешно хожу в клиники,спрашиваю что по такой то страховке меня интересует такая процедура,но она в исключениях,можно ли пройти обследование.....т.е при договоренности с клиникой они тебя примут,а диагноз просто поставят тот,который входит в страх.случай
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Т.е. просто позвонить в диспетчерскую и спросить, да? Во блин, морока)))А если это не страховой случай, то в платную... И на фиг мне эта страховка тогда?)))))))))))
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
лучше позвонить страховщикам
Fufa © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Fufa © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
неее,ты че! Они скажут,что это исключение и откажут!!
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
а в приложении с полису не пишут чего можно, а чего нет?:)
Fufa © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Fufa © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
пишут! но я же говорю, допустим худож.реставрация зубов и отбеливание у меня в исключениях,тем не менее я успешно себе все это сделала
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Оль,по телефону они могут побояться говорить:))
я бы лично пришла и договорилась))Они идут на это,деньги то им нужны..я лично по моей страховке даже сестру приводила к стоматологу:)))
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Так мне чтобы прийти - все равно надо сначала связаться с диспетчерской службой!
Я ж даже не знаю куда идти!
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
у нас все так!
звонишь куратору в страх.фирму (диспетчеру) они по факсу отправляют направление в клинику....ты с этим направлением идешь в клинику и уже с врачем договариваешься
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Так мне же надо куратору сказать - какая у меня проблема.
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
а с какой это стати??? это личное твое дело,мало ли какая у тебя болезнь! они не имеют права спрашивать,они обязаны дать направление к врачу..без уточнения проблемы
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
да что Вы говорите...это в какой же страховой такие специалисты???
Марфуша © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Марфуша © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
так я вам и рассказала
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
да не надо нам рассказывать...сразу видно шарага ... только деньги выбрасывать на такую страховку.
Марфуша © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Марфуша © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
У меня написано вот следующиее:
При обращении в круглосуточную диспетчерскую службу необходимо сообщить:
- ФИО
- Номер инд. пластиковой карты
- описание возникшей проблемы
- контактный телефон.
После этого они определяют куда мне дать направление.
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
ясно.ну не знай( у нас по другому(
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
да не слушайте Вы никого! Либо к врачу идите (это лучше), либо с диспетчерской бейтесь, что Вас беспокоит здоровье, пусть направляют. А только через пульт страховой посещение поликлиники? Напрямую нельзя? Если да, то фиговые это программы, зря на таких экономите, вообщем-то толку мало от них, нервы только.
Марфуша © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Марфуша © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Я пока не знаю, в памятке написано, что так, через диспетчера.
Программа такая, какую дали.
Выяснится, что фиговая - поменяю)
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Фиговая! Совершенно точно заявляю...если и СК ещё среднй паршивости, то меняйте!
Настаивайте по телефону диспетчеру, что беспокоят ноги, обязан направить.
Марфуша © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Марфуша © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
РЕСО у нас
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
ну ничего хорошего...
Марфуша © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Марфуша © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
а вы что можете порекомендовать?
Кеня © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Кеня © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
да везде дурят... Но лучше всего Ингос.
А к чему ржачка неясно :)
Марфуша © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Марфуша © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
хаааа! блин! Имелось ввиду, что ДМС лучше всего в ингосе :))))) а получилось как будто там лучше дурят :)))))
Марфуша-сонная © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Марфуша-сонная © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
А что хорошее?))
Манюня © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
а у тебя покрывает страховка визит к врачу??
Fufa © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Fufa © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
привет:))
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
привет дорогая!!! я в новом офисе сижу)))
Fufa © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Fufa © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
ого!!поздравляю!! тебе там нравится?я до сих пор после переезда не привыкла к новому помещению,а уже больше года прошло:(
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
да неочень...мне не хватате атмосферы офиса - народ, телефонные звонки)))) здесь тихо, нас всего 5 человек сидит. И вообще это квартира в жилом доме))
Fufa © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Fufa © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
аа)а мне вот наоборот хочется тишины и покоя. а тут шум/гам,огромное помещение с высоченными потолками:((
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
диспансеризация входит только если это чётко прописано в программе страхования. По умолчанию это не входит в страховку.
Марфуша © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Марфуша © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
А если у тебя есть жалоба конкретная, беспокоит что-то, то ты приходишь к врачу по страховке, а он в зависимости от ситуации направляет на анализы или процедуры...если считает, что проблемы нет, то домой отправляет :)
Марфуша © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Марфуша © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
с тем, что советуют ушлые люди внизу советую не шутить...это всё легко проверяется и в страховой компании специальный штат врачей-экспертов, которые регулярно устраивают проверки и если выяснят , что происходит мухляж , расторгнут договор ДМС нафиг.
Марфуша © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Марфуша © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Манюнь, по сути ты можешь прийти с жалобой на боль, дискомфорт. Т.е. если жалобы есть должны проверить, а просто так "хочу узи" имеют право отказать.
Уипа © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Уипа © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
ага
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Я не могу прийти просто так. Я даже не знаю куда идти. По правилам - у нас надо сначала записаться через диспетчера - я там внизу написала.
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Позвони диспечеру, запишись к терапевту, он выслушает все жалобы и пошлет к кому надо.
Уипа © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Уипа © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Даже к терапевту не надо оказалось))) сразу к флебологу записали! И так удобно, что можно в субботу!)))
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
И зачем я буду просто так хотеть узи?))))
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
а для диспансеризации :)
кара © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
кара © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
если беспокоят то это обострение хронического или острое заболевание, просто пойти проверить когда ничего не болит - нельзя, а вот с жалобой - можно
кара © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
кара © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Т.е. если я скажу, что у меня на ногах появились шишки, то они меня должны принять, да?
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
разумеется, звони записывайся
кара © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
кара © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
да
Марфуша © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Марфуша © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
у нас звонишь врачу, записываешься и идешь.
никто диагноз не спрашивает
привет)
гладиолус © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
гладиолус © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
у нас также))привет,дорогая:)))!
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
привет))) мне Ягодка вчера передала от тебя привееет)))
гладиолус © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
гладиолус © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
привет?????никакой не привет,я поцелуй передавала!!!!
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Кеня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
))))))) вот ведь....)))
гладиолус © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
гладиолус © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Все, позвонила в диспетчерскую, сказала, что беспокоит - мне сказали к какому доктору мне надо и записали на субботу))))))
Спасибо вам!))
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
а клиника какая?
кара © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
кара © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 09:08)
очень понятно :)
кара © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
кара © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
по моей страховке я и семья можем раз в год просто провериться,то есть анализ крови и мне мамограмму.
лейли © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
лейли © (17.08.2006 09:08) Прямая ссылка
а позвонить и спросить в страховой компании можно?
лейли © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
лейли © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
а когда ты страховалась ты писала про вены?
Келен © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Келен © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Я вообще ничего не писала)
Манюня © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
то есть не проводили опрос по здровойю? тогда смело иди, значит, это новое))
Келен © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Келен © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Неа)))
Сама удивляюсь, как они эти страховки раздают направо-налево.... Интересно - а лечат также?)))))))))
Манюня © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
это все же 2 разные организации))
Келен © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Келен © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Да по фигу) лишь бы диагнозы ставили нормлаьные и лечили правильно
Манюня © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
ну вот именно! но венами надо заниматься, ты молдоец что идешь
Келен © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Келен © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Может хоть флеболог меня худеть заставит.....?
Манюня © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
да не... это только ты сама))
Келен © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Келен © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
ПОка не получается, мотивацию не могу придумать))))
Манюня © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
у тебя на работе да?
вообще все входит.. идешь к врачу и жалуешься.. для главное чтобы жалоба была, а они и рады стараться :)
мне так гастроэнтеролог сказала, я хотела просто проверится, а она говорит нам надо жалобу написать ну и сама и придумала :)
Umni © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Umni © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
На работе. ага. Уже записалась))
Манюня © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка
Манюня © (17.08.2006 10:08) Прямая ссылка