Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) предотвращает негативные последствия климакса, наиболее опасными из которых являются развитие остеопороза и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако польза от ЗГТ в период менопаузы не может оправдать опасностей, которые возникают при ее назначении. Основные опасения по поводу комбинированного назначения гормонов связаны с риском рака груди.
В 2002 году масштабные клинические испытания препаратов заместительной гормональной терапии были срочно остановлены после того, как среди участниц исследования был обнаружен резкий рост числа случаев рака груди. После этого число американок, прибегающих к заместительной гормональной терапии после менопаузы, сократилось в США почти наполовину. К 2002 году в США препараты ЗГТ принимали до 30% женщин старше 50 лет.
Эксперты связывают значительное падение числа новых случаев рака молочной железы в США с массовым отказом от ЗГТ после менопаузы.
По данным исследователей из Техасского университета, в 2003 году число онкологических заболеваний молочной железы снизилось в стране на 7%. Падение числа эстроген-зависимых форм рака груди у женщин в возрасте 50-69 лет было еще более значительно – оно достигало 12%. Сокращение числа заболеваний раком молочной железы отмечено также и в Великобритании.
"Снижение числа раковых заболеваний молочной железы в течение одного года – самое значительное подобное падение на моей памяти, - говорит один из авторов исследования Петр Правдин. - Что-то произошло в этом году, и, скорее всего, это было именно снижение потребления гормонозаместительной терапии, однако имеющиеся данные позволяют нам делать только косвенные предположения на этот счет".
Гормон эстроген, являющийся базовой составляющей ЗГТ, способен резко увеличить скорость развития злокачественных новообразований молочной железы.
Однако представитель общественной организации по профилактике и лечению рака молочной железы Breakthrough Breast Cancer Сара Кэнт считает, что предоставленные американскими коллегами данные недостаточны для того, чтобы делать однозначные заключения о прямой зависимости между распространенностью рака молочной железы и популярностью ЗГТ.
"Рак груди – сложное заболевание, и о его причинах известно пока слишком мало. Хотя некоторое время назад стало известно, что ЗГТ увеличивает риск рака груди, эффект ее кратковременного курса, судя по всему, весьма незначителен. Поэтому женщинам следует тщательно оценивать риски и преимущества применения гормональной терапии с помощью своих лечащих врачей", - заключила госпожа Кэнт.