Консультации:

Варфарин перед операцией на липому

Уважаемая Елена Олеговна, после тромбоза я принимаю по 3 таб. варфарина ежедневно, чтобы поддерживать МНО=2.
У меня на затылке большая липома. Я хотел её удалить, но хирург сказал, что из-за варфарина рана не будет заживать. Может, мне отказаться от приема варфарина на пред- и послеоперационный период? Или вообще не делать операцию?

2010-04-04

Владимир, 54, Москва

Здравствуйте, Владимир.

Тромбоз тромбозу — рознь. В некоторых случаях антикоагулянтная терапия нужна только на какое-то время. В некоторых она назначается бессрочно, но тогда в различных жизненных ситуациях врач должен определить, как вести себя в отношении варфарина.
Удаление липомы не является обязательной операцией, если только она не растет, угрожая достигнуть значительных размеров.
Тактика антикоагулянтной терапии на период удаления может быть различной:
1. оперировать без отмены варфарина. Варфарин не ухудшает заживление ран, но увеличивается риск геморрагических осложнений во время и после операции.
2. Временно отменить варфарин.
3. Временно заменить варфарин на низкомолекулярные гепарины.
Оптимальный метод обязан подобрать врач, планирующий оперативное лечение.

С уважением, Белянина Елена Олеговна.

2010-04-05

Белянина Елена Олеговна, Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Может быть, проявления варикозной болезни беспокоят Вас или эта проблема коснулась Ваших близких? Сосудистые звездочки, отеки, варикозно расширенные вены… На Ваши вопросы, касающиеся варикозного расширения вен и его осложнений, отвечает сотрудник клиники «Центр Флебологии», хирург-флеболог-лимфолог Белянина Елена Олеговна.

Белянина Елена Олеговна — представитель специализированной клиники «Центр Флебологии» на страницах Kleo.ru.

Имеет значительный опыт работы в области флебологии и лимфологии, лечении осложненных форм венозной и лимфатической недостаточности. На любые Ваши вопросы о лечении варикоза, лечении осложнений венозных заболеваний и лечении лимфатических отеков Вы можете получить ответ в этой консультации.